您想在不觸碰健康牙齒的情況下替換牙齒嗎？
傳統牙橋需要把缺牙間隙兩側的牙齒磨小來做牙冠。植牙則完全不涉及這些牙齒，而且當植體周圍的牙齦形態合適時，效果很難被看出來。請傳一張您的笑容照片，我們會告訴您關閉這些缺牙間隙需要做些什麼，以及費用是多少。
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- 無任何義務。許多患者需要幾週時間來決定。這很正常。
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Mehdizadeh醫師的治療方案
- 評估三個缺牙部位，以及21號牙上現有的牙冠。
- 植入三顆植體，位於15號、14號和11號牙。
- 癒合與骨整合。
- 軟組織塑形，把每個部位的牙齦形態塑造成自然的弧形。
- 在塑形階段美白天然牙。
- 三顆植牙冠和一顆替換牙冠，色調均與天然牙匹配。
患者的治療歷程
這位患者缺失了三顆牙齒，希望在不觸動任何仍然健康的部分的前提下替代它們。她原話要求的就是微創牙科治療，對於想要的外觀，她同樣說得很具體：自然，並與她的年齡相稱。第二個要求對這個病例的影響，不亞於第一個。
她21號牙上還有一顆較舊的牙冠，從來沒有和周圍的牙齒匹配過。它本身完好，但隔著一個房間就能看出是修復體，如果保留它，就意味著要讓三顆新牙冠去匹配一個本來就不對的色調。
了解難點
人眼判斷一顆植牙冠，幾乎完全看它從什麼樣的組織中長出來。一個修復體可以在色調、輪廓和透明度上都正確，卻仍然一眼就能看出來。如果它周圍的齦緣是平的，而相鄰牙齒的齦緣呈扇貝形，人眼會先注意到這種差異，然後才注意到顏色。
天然的牙齦形態並不平整。它在相鄰牙齒之間升起一個尖頂，形成牙齦乳頭，並在每顆牙齒周圍呈扇貝形起伏，高度由下方牙根的形狀決定。植體是一個圓柱體，在圓柱體周圍癒合的組織會呈圓柱形，除非我們刻意把它塑造成別的形狀。
她對與年齡相稱的效果的要求，指向的是同一個方向。看起來不自然的修復體，通常是因為整齊劃一：每顆牙齒色調相同、輪廓相同、牙齦線連續不斷。天然牙列並不整齊劃一，再現它們細小的不對稱，才能讓修復體隱沒在其中。
替代三顆缺失的牙齒，不預備任何健康的牙齒。在我們的技工室製作牙冠之前，把每個部位的牙齦組織塑造成自然的弧形。先美白天然牙，再與之匹配。更換21號牙上不匹配的牙冠。在三個月內完成治療。
我們的治療思路
Mehdizadeh醫師植入了三顆植體，分別位於15號、14號和11號牙，我們讓它們完成骨整合。在任何階段，我們都沒有預備任何相鄰的牙齒。這正是她所要求的，也是植牙能夠做到的：傳統牙橋則意味著要把每個缺牙間隙兩側的健康牙齒磨小來做牙冠。
骨整合完成後進行軟組織塑形。我們戴入臨時修復體，並在幾週內逐步調整它們的穿齦輪廓。穿齦輪廓是指修復體從植體穿過牙齦組織向上延伸時的輪廓。每次調整都會施加輕柔的壓力，組織隨之重塑，於是植體周圍癒合形成的扁平頸圈，逐漸呈現出天然牙所形成的扇貝形弧線。
我們在同一階段為她美白了牙齒，這並沒有給病例增加任何時間，因為組織無論如何都在重塑。美白後的牙齒穩定下來後，我們對照她自己牙齒的最終顏色，為全部四個修復體記錄了色調。
隨後，我們的陶瓷技師一起製作了四顆牙冠：三顆在15號、14號和11號牙的植體上，一顆替換21號牙上不匹配的修復體。我們逐一匹配每顆牙的色調，並刻意保留透明度和表面特徵上的細微差異，因為相鄰的天然牙從來不會彼此完全相同。
三個月後的效果
四顆牙冠位於一個完整的牙弓中，三顆植體周圍的齦緣，與她天然牙周圍的組織一樣，沿著同樣的扇貝形線條走行。這條線是塑形階段的成果，而不是陶瓷的成果。
整個治療中，我們沒有預備任何健康的牙齒。每顆植體相鄰的牙齒都和原來完全一樣，這正是她就診時提出的要求；修復體之所以比她原來的牙齒更亮，只是因為我們先美白了她的牙齒。
關於植牙冠與軟組織塑形的常見問題
什麼是軟組織塑形？
植體完成骨整合後，我們戴入臨時修復體，並在幾週內逐步調整它們的輪廓。每次調整都會施加輕柔的壓力，牙齦組織隨之重塑，於是植體周圍癒合形成的扁平頸圈，會呈現出天然牙所形成的扇貝形弧線。
為什麼牙齦形態比牙冠更重要？
一顆植牙冠即使在色調、輪廓和透明度上都正確，如果它周圍的齦緣是平的，而相鄰牙齒的齦緣呈扇貝形，仍然會一眼就被看出來。人眼會先注意到這種差異，然後才注意到顏色。
什麼是穿齦輪廓？
修復體從植體穿過牙齦組織延伸到可見牙冠時的輪廓。它決定了周圍組織的形態，這就是為什麼我們要先在臨時修復體上把它塑造好，然後再由我們的技工室製作最終牙冠。
為什麼選擇植牙而不是牙橋？
傳統牙橋需要預備缺牙間隙兩側的健康牙齒來做牙冠。這位患者要求微創治療，而植牙替代一顆缺失的牙齒，完全不涉及相鄰的牙齒。
一顆完好的牙冠為什麼要更換？
它從來沒有和周圍的牙齒匹配過。保留它，就意味著要讓三個新的修復體去匹配一個本來就不對的色調，或者接受在一個本意是不被注意的效果中間，有一個明顯的修復體。
怎樣的修復體看起來與年齡相稱？
克制的色調和有意的變化。修復體看起來不自然，主要是因為整齊劃一：每顆牙齒顏色和輪廓都相同，牙齦線連續不斷。天然牙列並不整齊劃一，再現它們細小的不對稱，才能讓陶瓷隱沒在其中。
為什麼在癒合階段進行美白？
因為組織無論如何都在重塑，所以美白並沒有給治療增加任何時間。陶瓷不會變白，所以我們先美白天然牙，讓它們穩定下來，再記錄任何色調。
植體需要多長時間完成骨整合？
這段時間取決於骨質以及植入時獲得的穩定性，我們會對此進行評估，而不是想當然。在這個病例中，從植入到軟組織塑形再到最終牙冠，整個過程歷時三個月。
植牙冠需要不同的清潔方式嗎？
您像清潔牙齒一樣清潔牙冠，而植體周圍的組織由我們在您的專業回診時用專為植體表面設計的器械來護理。植體不會蛀牙，但其周圍組織可能發炎。
三顆植牙冠的費用是多少？
這個病例的費用為$27,000，涵蓋三顆植體及其牙冠、軟組織塑形、美白和一顆替換牙冠。每月$323：144期，9.99% APR，需通過信用審核。
