Möchten Sie Zähne ersetzen lassen, ohne die gesunden anzutasten?
Für eine herkömmliche Brücke müssen die Zähne auf beiden Seiten einer Lücke für Kronen beschliffen werden. Ein Implantat bezieht sie überhaupt nicht ein, und wenn das Zahnfleisch um das Implantat die richtige Form hat, ist das Ergebnis schwer zu erkennen. Senden Sie uns ein Foto Ihres Lächelns, und wir sagen Ihnen, was nötig wäre, um Ihre Lücken zu schließen, und was es kosten würde.
- Ein Rückruf innerhalb von zwei Stunden während der Sprechzeiten.
- Eine schriftliche Kostenangabe von uns, bevor Sie sich zu irgendetwas verpflichten.
- Unverbindlich. Viele Patienten brauchen Wochen für ihre Entscheidung. Das ist normal.
Was dieser Fall gekostet hat
$323/Monat
144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
Gesamt: $27,000 für drei Implantate mit ihren Kronen, Gewebekonditionierung, Bleaching und eine Ersatzkrone.
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Behandlungsplan von Dr. Mehdizadeh
- Untersuchung der drei zahnlosen Stellen und der bestehenden Krone an Zahn 21.
- Drei Implantate gesetzt, an den Zähnen 15, 14 und 11.
- Heilung und Osseointegration.
- Gewebekonditionierung, bei der die Zahnfleischarchitektur an jeder Stelle zu einem natürlichen Bogen geformt wird.
- Bleaching der natürlichen Zähne während der Konditionierungsphase.
- Drei Implantatkronen und eine Ersatzkrone, alle farblich an die natürlichen Zähne angepasst.
Die Patientengeschichte
Diese Patientin hatte drei Zähne verloren und wollte sie ersetzen lassen, ohne etwas anzutasten, das noch gesund war. Sie bat mit genau diesen Worten um minimalinvasive Zahnmedizin, und ebenso genau war sie beim gewünschten Aussehen: natürlich und ihrem Alter angemessen. Diese zweite Anforderung prägte den Fall ebenso sehr wie die erste.
Sie hatte außerdem eine ältere Krone an Zahn 21, die nie zu den Zähnen um sie herum gepasst hatte. Sie war intakt, war aber selbst vom anderen Ende eines Raumes aus als Versorgung zu erkennen, und sie zu belassen, hätte bedeutet, drei neue Kronen an eine Farbe anzupassen, die bereits falsch war.
Die Herausforderung verstehen
Das Auge beurteilt eine Implantatkrone fast vollständig nach dem Gewebe, aus dem sie hervortritt. Eine Versorgung kann in Farbe, Kontur und Transluzenz stimmen und trotzdem auffallen. Wenn der Zahnfleischrand um sie herum flach verläuft, wo die Nachbarzähne einen girlandenförmigen Rand haben, registriert das Auge diese Abweichung, bevor es die Farbe registriert.
Die natürliche Zahnfleischarchitektur ist nicht eben. Sie steigt zwischen benachbarten Zähnen zu einer Spitze an, die die Interdentalpapille bildet, und sie verläuft um jeden Zahn girlandenförmig in einer Höhe, die von der Form der darunterliegenden Wurzel bestimmt wird. Ein Implantat ist ein Zylinder, und das Gewebe, das um einen Zylinder heilt, nimmt eine zylindrische Form an, wenn wir es nicht gezielt zu etwas anderem formen.
Ihr Wunsch nach einem altersgerechten Ergebnis wies in dieselbe Richtung. Versorgungen, die künstlich wirken, tun das meist durch Gleichförmigkeit: identische Farbe an jedem Zahn, identische Kontur, ein ununterbrochener Zahnfleischverlauf. Natürliche Gebisse sind nicht gleichförmig, und ihre kleinen Asymmetrien nachzubilden, ist das, was eine Versorgung zwischen ihnen verschwinden lässt.
Drei fehlende Zähne ersetzen, ohne einen gesunden Zahn zu präparieren. Das Zahnfleischgewebe an jeder Stelle zu einem natürlichen Bogen konditionieren, bevor unser Labor die Kronen anfertigt. Zuerst die natürlichen Zähne bleichen, dann daran anpassen. Die nicht passende Krone an Zahn 21 ersetzen. Die Behandlung innerhalb von drei Monaten abschließen.
Wie wir die Behandlung angegangen sind
Dr. Mehdizadeh setzte drei Implantate, an den Zähnen 15, 14 und 11, und wir ließen sie osseointegrieren. Zu keinem Zeitpunkt haben wir einen Nachbarzahn präpariert. Das hatte sie sich gewünscht, und das macht ein Implantat möglich: Eine herkömmliche Brücke hätte bedeutet, die gesunden Zähne auf beiden Seiten jeder Lücke für Kronen zu beschleifen.
Auf die Einheilung folgte die Gewebekonditionierung. Wir setzten provisorische Versorgungen ein und passten ihr Emergenzprofil über mehrere Wochen schrittweise an. Das Emergenzprofil ist die Kontur einer Versorgung, wie sie vom Implantat durch das Zahnfleischgewebe aufsteigt. Jede Anpassung übt sanften Druck aus, das Gewebe formt sich danach um, und der flache Kragen, der um ein Implantat heilt, nimmt allmählich den girlandenförmigen Bogen an, den ein natürlicher Zahn bildet.
Wir bleichten ihre Zähne in derselben Phase, was den Fall keine zusätzliche Zeit kostete, weil sich das Gewebe ohnehin umformte. Sobald sich die gebleichten Zähne stabilisiert hatten, bestimmten wir die Farbe für alle vier Versorgungen anhand der endgültigen Farbe ihrer eigenen Zähne.
Unser Keramiker fertigte dann vier Kronen gemeinsam: drei auf den Implantaten an 15, 14 und 11 und eine als Ersatz für die nicht passende Versorgung an Zahn 21. Wir passten jede Farbe einzeln an und behielten die kleinen Unterschiede in Transluzenz und Oberflächencharakter bewusst bei, weil benachbarte natürliche Zähne einander nie gleichen.
Das Ergebnis nach drei Monaten
Vier Kronen sitzen in einem vollständigen Zahnbogen, und die Zahnfleischränder um die drei Implantate folgen derselben girlandenförmigen Linie wie das Gewebe um ihre natürlichen Zähne. Diese Linie ist das Werk der Konditionierungsphase, nicht der Keramik.
Für nichts davon haben wir einen gesunden Zahn präpariert. Die Zähne neben jedem Implantat sind genau so, wie sie waren, und das war die Anforderung, mit der sie kam; die Versorgungen sind heller, als ihre Zähne gewesen waren, nur weil wir ihre Zähne zuerst gebleicht haben.
Häufig gestellte Fragen zu Implantatkronen und Gewebekonditionierung
Was ist Gewebekonditionierung?
Nachdem das Implantat eingeheilt ist, setzen wir provisorische Versorgungen ein und passen ihre Kontur über mehrere Wochen schrittweise an. Jede Anpassung übt sanften Druck aus, und das Zahnfleischgewebe formt sich danach um, sodass der flache Kragen, der um ein Implantat heilt, den girlandenförmigen Bogen annimmt, den ein natürlicher Zahn bildet.
Warum ist die Form des Zahnfleischs wichtiger als die Krone?
Eine Implantatkrone kann in Farbe, Kontur und Transluzenz stimmen und trotzdem auffallen, wenn der Zahnfleischrand um sie herum flach verläuft, wo die Nachbarzähne einen girlandenförmigen Rand haben. Das Auge registriert diese Abweichung, bevor es die Farbe registriert.
Was ist ein Emergenzprofil?
Die Kontur einer Versorgung, wie sie vom Implantat durch das Zahnfleischgewebe bis zur sichtbaren Krone aufsteigt. Sie bestimmt die Form, die das Gewebe um sie herum annimmt, und deshalb entwickeln wir sie in Provisorien, bevor unser Labor die definitive Krone anfertigt.
Warum Implantate statt einer Brücke?
Eine herkömmliche Brücke erfordert, die gesunden Zähne auf beiden Seiten einer Lücke für Kronen zu präparieren. Diese Patientin wünschte sich eine minimalinvasive Behandlung, und ein Implantat ersetzt einen fehlenden Zahn, ohne seine Nachbarn überhaupt einzubeziehen.
Warum wurde eine bestehende Krone ersetzt, obwohl sie intakt war?
Sie hatte nie zu den Zähnen um sie herum gepasst. Sie zu belassen, hätte bedeutet, drei neue Versorgungen an eine Farbe anzupassen, die bereits falsch war, oder eine auffällige Versorgung mitten in einem Ergebnis hinzunehmen, das unbemerkt bleiben sollte.
Was lässt eine Versorgung altersgerecht aussehen?
Eine zurückhaltende Farbe und bewusste Variation. Versorgungen wirken vor allem durch Gleichförmigkeit künstlich, durch identische Farbe und Kontur an jedem Zahn mit einem ununterbrochenen Zahnfleischverlauf. Natürliche Gebisse sind nicht gleichförmig, und ihre kleinen Asymmetrien nachzubilden, ist das, was Keramik zwischen ihnen verschwinden lässt.
Warum wurde das Bleaching während der Heilungsphase durchgeführt?
Weil sich das Gewebe ohnehin umformte und das Bleaching die Behandlung daher keine zusätzliche Zeit kostete. Keramik wird nicht heller, deshalb bleichen wir die natürlichen Zähne und lassen sie sich stabilisieren, bevor wir eine Farbe bestimmen.
Wie lange dauert es, bis ein Implantat einheilt?
Der Zeitraum hängt von der Knochenqualität und von der beim Setzen erreichten Stabilität ab, und wir beurteilen ihn, statt ihn vorauszusetzen. In diesem Fall dauerte der gesamte Ablauf vom Setzen über die Konditionierung bis zu den endgültigen Kronen drei Monate.
Brauchen Implantatkronen eine andere Reinigung?
Sie reinigen die Krone wie einen Zahn, und wir kümmern uns bei Ihren professionellen Recall-Terminen mit Instrumenten für Implantatoberflächen um das Gewebe um das Implantat. Implantate bekommen keine Karies, aber das Gewebe um sie herum kann sich entzünden.
Was kosten drei Implantatkronen?
Dieser Fall kostete $27,000 für drei Implantate mit ihren Kronen, Gewebekonditionierung, Bleaching und eine Ersatzkrone. $323/Monat: 144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
