Kiyan Mehdizadeh, DMD

面診包括哪些內容

第一次就診從您的願望開始。不是一份治療項目清單——而是如果可以，您想改變什麼，您一直不喜歡什麼，您希望別人注意到什麼、又不希望別人注意到什麼。這個答案決定了之後一切的方向。臨床治療是實現它的方式，而不是決定它的因素。

接下來是拍照、拍X光片和評估咬合，因為咬合決定了哪些方案可行、哪些能夠持久。已有的修復體會根據其自身狀況進行評估。如果在別處做的牙冠或貼面狀況良好，就會保留。

之後是一次關於效果而非產品的交流。大多數笑容都可以透過不止一種途徑實現，而這些途徑在費用、所需時間以及隨時間老化的方式上各不相同。這些差異會被清楚地說明，因此決定權在您，而且是在充分知情的情況下做出的決定。

患者離開時會帶走一份分步驟的書面方案和總費用。任何數字的變動都會事先與您溝通。

一位醫師，一個團隊，一個病例

這是一家只有一位醫師的家庭式診所。複雜重建、植牙手術和美容治療均由Mehdizadeh醫師本人規劃和實施，同一個小團隊從第一次就診到最後一次，全程跟進同一個病例。

這不是排班上的細節。這意味著接電話的人了解您的病例進展到哪一步。這意味著無需重複解釋，病歷不會在診所之間丟失，方案的任何部分都不會交給制定方案時不在場的人。一位醫師對結果負責，他身邊的每個人都足夠了解這個病例，能夠真正幫上忙。

審美

技術可以傳授。每一位做貼面的牙醫都能用到同樣的陶瓷、同樣的黏著劑、同樣的文獻。讓一個效果區別於另一個的，是對比例、個性和克制的判斷——對某一張臉而言，中切牙應該多寬；切緣應該在多大程度上反光；表面哪裡應該有起伏變化、哪裡應該保持原樣；一個笑容可以改變多少，才不至於不再屬於擁有它的那個人。

這些是審美決定，而不是技術決定。它們無法被系統化，這也是為什麼兩個技術上同樣可靠的病例，看起來可能截然不同。這裡的作品力求看起來就像本來就在那裡——這通常意味著做得比患者預期的少，但恰好做在正確的位置。

先設計，後治療

設計完成之前，不會預備任何一顆牙齒。首先確定咬合——牙齒如何接觸、如何運動、是什麼導致了磨損、裂紋或移位——同時設計美學：長度、寬度、切緣位置，以及笑容的弧線。

只有當兩者都已確定、並且您已經看過之後，治療才會開始。在未經設計的咬合上製作的陶瓷修復體，會帶著天然牙原有的問題。不考慮咬合而設計的陶瓷修復體看起來正確，卻無法持久。兩者是同一項工作，而治療從這項工作完成時開始。

技工室

大多數美容牙科是在一家診所設計，在另一個地方製作。印模和一張色調記錄被送到技工室，由一位從未見過患者的技師進行解讀，幾週後成品寄回，要麼被接受，要麼被退回。

而在這裡，陶瓷技師就在診所內工作。製作修復體的技師會親自見到患者，在患者本人所處的光線下讀取色調，而不是依賴書面記錄，並且可以在患者還坐在牙椅上時就被要求做出修改。從牙頸部到切緣的顏色漸變、透明度、決定陶瓷看起來是否像牙釉質的表面紋理——這些都是憑肉眼做出的判斷，而且是當著這顆牙的主人做出的。

這也是單顆牙修復得以實現的原因。讓一顆牙冠與旁邊的天然牙相匹配，是這一領域中最難的事情，遠距離操作難以可靠地做到。

這家診所適合哪些人

它適合這樣的患者：希望由一位醫師對整體結果負責，寧願了解背後的理由而不是只接受一個建議，並且希望治療效果既持久又美觀。

在牙科中，這兩者其實是同一個要求。圍繞牙齒實際咬合方式設計的笑容，能保持形態、保持顏色，並在多年裡正常使用。形式服從功能，使效果持久，也使效果自然——形狀適合其功能的牙齒看起來正確，是因為它們本身就是正確的。

如果這正是您所尋找的標準，這家診所就是圍繞它而建立的。