Kiyan Mehdizadeh, DMD

面诊包括哪些内容

第一次就诊从您的愿望开始。不是一份治疗项目清单——而是如果可以，您想改变什么，您一直不喜欢什么，您希望别人注意到什么、又不希望别人注意到什么。这个答案决定了之后一切的方向。临床治疗是实现它的方式，而不是决定它的因素。

接下来是拍照、拍X光片和评估咬合，因为咬合决定了哪些方案可行、哪些能够持久。已有的修复体会根据其自身状况进行评估。如果在别处做的牙冠或贴面状况良好，就会保留。

之后是一次关于效果而非产品的交流。大多数笑容都可以通过不止一种途径实现，而这些途径在费用、所需时间以及随时间老化的方式上各不相同。这些差异会被清楚地说明，因此决定权在您，而且是在充分知情的情况下做出的决定。

患者离开时会带走一份分步骤的书面方案和总费用。任何数字的变动都会事先与您沟通。

一位医生，一个团队，一个病例

这是一家只有一位医生的家庭式诊所。复杂重建、种植手术和美容治疗均由Mehdizadeh医生本人规划和实施，同一个小团队从第一次就诊到最后一次，全程跟进同一个病例。

这不是排班上的细节。这意味着接电话的人了解您的病例进展到哪一步。这意味着无需重复解释，病历不会在诊所之间丢失，方案的任何部分都不会交给制定方案时不在场的人。一位医生对结果负责，他身边的每个人都足够了解这个病例，能够真正帮上忙。

审美

技术可以传授。每一位做贴面的牙医都能用到同样的陶瓷、同样的粘接剂、同样的文献。让一个效果区别于另一个的，是对比例、个性和克制的判断——对某一张脸而言，中切牙应该多宽；切缘应该在多大程度上反光；表面哪里应该有起伏变化、哪里应该保持原样；一个笑容可以改变多少，才不至于不再属于拥有它的那个人。

这些是审美决定，而不是技术决定。它们无法被系统化，这也是为什么两个技术上同样可靠的病例，看起来可能截然不同。这里的作品力求看起来就像本来就在那里——这通常意味着做得比患者预期的少，但恰好做在正确的位置。

先设计，后治疗

设计完成之前，不会预备任何一颗牙齿。首先确定咬合——牙齿如何接触、如何运动、是什么导致了磨损、裂纹或移位——同时设计美学：长度、宽度、切缘位置，以及笑容的弧线。

只有当两者都已确定、并且您已经看过之后，治疗才会开始。在未经设计的咬合上制作的陶瓷修复体，会带着天然牙原有的问题。不考虑咬合而设计的陶瓷修复体看起来正确，却无法持久。两者是同一项工作，而治疗从这项工作完成时开始。

技工室

大多数美容牙科是在一家诊所设计，在另一个地方制作。印模和一张色调记录被送到技工室，由一位从未见过患者的技师进行解读，几周后成品寄回，要么被接受，要么被退回。

而在这里，陶瓷技师就在诊所内工作。制作修复体的技师会亲自见到患者，在患者本人所处的光线下读取色调，而不是依赖书面记录，并且可以在患者还坐在牙椅上时就被要求做出修改。从牙颈部到切缘的颜色渐变、透明度、决定陶瓷看起来是否像牙釉质的表面纹理——这些都是凭肉眼做出的判断，而且是当着这颗牙的主人做出的。

这也是单颗牙修复得以实现的原因。让一颗牙冠与旁边的天然牙相匹配，是这一领域中最难的事情，远距离操作难以可靠地做到。

这家诊所适合哪些人

它适合这样的患者：希望由一位医生对整体结果负责，宁愿了解背后的理由而不是只接受一个建议，并且希望治疗效果既持久又美观。

在牙科中，这两者其实是同一个要求。围绕牙齿实际咬合方式设计的笑容，能保持形态、保持颜色，并在多年里正常使用。形式服从功能，使效果持久，也使效果自然——形状适合其功能的牙齿看起来正确，是因为它们本身就是正确的。

如果这正是您所寻找的标准，这家诊所就是围绕它而建立的。