正因牙周病而失去牙齒？
一旦骨骼開始流失，牙冠和牙橋就只是在一個正在崩潰的基礎上修修補補。到了某個時候，坦誠的答案是重新開始。請傳一張照片，我們會告訴您實際處於什麼階段，以及妥善解決需要多少費用。
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- 無任何義務。許多患者需要幾週時間來決定。這很正常。
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Mehdizadeh醫師的治療方案
- 拔除受牙周病影響、長期預後不良的牙齒
- 在靜脈鎮靜下，採用All-on-4方案植入4顆植體
- 訂製的植體支持式牙橋，以粉色牙齦瓷重建牙齦
- 顏色匹配，與天然後牙無縫融合
- 在20週內進行回診調整和咬合校準
當修修補補的牙科治療失敗時：為什麼植牙是正確的選擇
這位患者來到我們這裡時，已患有晚期牙周病。她之前的牙醫曾試圖用一個六單位牙橋保住她的上牙，結果卻讓情況更糟：牙齦線參差不齊，牙齒又長又不對稱，牙橋看起來也不對勁。她對自己的笑容完全失去了信心。
支撐牙橋的牙齒長期預後不良：牙周病造成的骨質流失和牙齦退縮，意味著它們不太可能保持穩定和健康。再在它們上面做修復，意味著反覆失敗、更多的治療和不斷增加的費用。Mehdizadeh醫師建議在植體上重新開始。
「牙科治療不是補洞或修修補補，而是讓患者恢復到一種既美觀又有功能的狀態。」
我們為什麼建議植牙
Mehdizadeh醫師透過3D X光（CT掃描）和牙周探診為她做了檢查，建議拔除正在失敗的牙齒，並以植牙替代。植牙為她提供了一個穩定的基礎，不依賴於已被牙周病弄鬆的牙齒。
什麼是植牙？
植牙是植入顎骨的鈦樁，骨骼會在三到六個月內長到植體上，這一過程稱為骨整合。與架在天然牙上的牙橋不同，植牙是獨立支撐的，因此不需要旁邊牙齒的支持。
All-on-4植牙方案的原理
Mehdizadeh醫師為她選擇了All-on-4方案：四顆植體承載整個牙弓的牙齒。他將前面兩顆植體垂直植入，將後面兩顆植體傾斜約30到45度，以利用更多可用的骨量。這種傾斜角度往往可以避免植骨，從而縮短療程、降低費用。
Mehdizadeh醫師在由他親自實施的靜脈鎮靜下，拔除了正在失敗的牙齒並植入了植體。由於多年的牙周病造成了嚴重的牙齦退縮，如果只在植體上裝牙齒，牙齒會顯得不自然地長，牙齦線處還會有明顯的縫隙。粉色牙齦瓷解決了這個問題。
粉色牙齦瓷如何重建牙齦線
我們為牙橋設計了粉色牙齦瓷，用來重建缺失的牙齦。我們的陶瓷技師手工分層堆塑並燒製，使其與天然牙齦的色調和透明度相匹配。粉色牙齦瓷讓我們能夠賦予她的牙齒自然的比例而不是過長的牙齒，形成框住笑容的整齊牙齦線，以及與她剩餘後牙相融合的顏色。
20週治療後的效果
治療用了20週。她的笑容看起來自然而均衡。植體牢固地支撐著牙橋，粉色牙齦瓷看起來就像健康的牙齦，而且牙橋是固定的：她用它吃飯、說話和微笑，就像用天然牙齒一樣。
「她的笑容很美；看起來很自然；她笑得很自信。」
關於All-on-4植牙的常見問題
什麼是All-on-4植牙？
All-on-4是一植牙技術，利用四顆經過策略性佈局的植體支撐整個牙弓的牙齒。我們在顎骨前部垂直植入兩顆植體，在後部傾斜植入兩顆，以利用更多的骨量。這往往可以避免植骨，因此您能在更少的植體上獲得一個完整、固定的牙弓，而且比植入六到八顆單獨植體癒合得更快。
在比佛利山莊，All-on-4植牙的費用是多少？
這個病例的費用為$38,000，用於上顎牙弓，最終牙橋採用粉色牙齦瓷。我們目前的三種全牙弓方案為：研磨鈦桿上的PMMA每顎$19,000（雙顎$34,000），手工分層堆塑氧化鋯每顎$24,000（雙顎$42,000），複雜重建每顎$34,000（雙顎$58,000）。每種方案均包含手術、靜脈鎮靜、拔牙、臨時牙，以及直到我們交付最終牙齒為止的所有回診。每月$454：144期，9.99% APR，需通過信用審核。
牙齒「預後不良」是什麼意思？
當牙醫說牙齒預後不良時，意思是這些牙齒不太可能長期保持健康和穩定。這通常是由於晚期牙周病（牙周炎）、牙根周圍嚴重的骨質流失、牙齦線以下的大面積蛀牙或結構性折裂。在這種情況下，試圖保住這些牙齒往往會導致反覆失敗、更多的急診就診，以及在3–5年內不斷增加、超過最終植牙治療費用的開支。
什麼是粉色牙齦瓷，為什麼用在植牙橋上？
粉色牙齦瓷是一種經過特殊製作的陶瓷，在顏色、透明度和紋理上模仿天然牙齦組織。當明顯的牙齦退縮或骨質流失原本會導致牙齒顯得不自然地長、牙齒之間出現黑三角時，我們會在植牙橋上使用它。粉色牙齦瓷重建了健康牙齦的外觀，使牙齒能夠按照正確的比例設計（長度通常為10–12毫米），同時在唇線處保持自然、無縫的外觀。
All-on-4植牙能用多久？
鈦植體的設計是經久耐用的，在妥善維護下通常可以使用很多年。由於瓷或壓克力樹脂的正常磨損，植體支持式牙橋或修復體可能需要在15–25年後更換。許多患者透過出色的居家護理、每3–4個月一次的定期專業潔牙和每年一次的檢查，能讓原來的修復體用得久得多。All-on-4植體十年存留率超過95%。
All-on-4植牙手術會疼嗎？
我們在由Mehdizadeh醫師實施的靜脈鎮靜或局部麻醉下進行手術，在鎮靜狀態下，大多數患者對過程幾乎沒有記憶。大多數患者表示，恢復比預想的容易，不適感可控，用處方藥控制3–5天即可。患者通常在術後7–10天內恢復正常活動。
All-on-4治療從開始到完成需要多長時間？
完整的All-on-4治療週期通常為12–24週，視病例而定。這個病例用了20週。如果植體穩固，您在手術當天就能戴上固定的臨時牙橋；否則，您會戴一副在手術前製作好的過渡性假牙。植體完成骨整合後，通常在12到16週時，我們的技工室製作最終牙橋，您先試戴，然後我們再將它固定，確保貼合度、咬合和外觀在最終完成前都是合適的。
All-on-4植牙有哪些替代方案？
替代方案包括傳統的活動假牙、植體支持的活動覆蓋義齒（使用2–4顆植體的按扣式假牙），以及每顎使用6–8顆單獨植體的常規植牙橋。活動假牙是最便宜的選擇，但穩定性最差，並可能加速骨質流失。植體支持的覆蓋義齒比傳統假牙固位更好，但仍然是可拆卸的。All-on-4方案提供一種固定、不可拆卸的解決方案，所需植體比常規方式更少。
誰適合做All-on-4植牙？
適合的人群包括多顆牙齒正在失敗、患有晚期牙周病、假牙不合適或牙齒全部缺失，並希望獲得固定、持久解決方案的患者。All-on-4方案中傾斜植入的後部植體，使即使有中度骨質流失、原本可能需要大範圍植骨的患者也能接受治療。我們透過3D X光（CT掃描）評估是否適合，它能顯示骨量、骨密度和解剖結構。患者的整體健康狀況必須足以接受小型口腔手術和靜脈鎮靜。
戴All-on-4植牙能正常進食嗎？
能。一旦戴上永久牙橋、植體完全骨整合後，患者幾乎可以吃任何東西——包括戴假牙時難以或無法吃的食物，例如牛排、蘋果和整根玉米。在戴臨時牙橋的癒合階段，我們建議在最初的8–12週吃較軟的食物，讓植體不受干擾地完成結合。All-on-4修復體是固定的，因此能提供比活動假牙大得多的咬合力。
