正因牙周病而失去牙齿？
一旦骨骼开始流失，牙冠和牙桥就只是在一个正在崩溃的基础上修修补补。到了某个时候，坦诚的答案是重新开始。请给我们发一张照片，我们会告诉您实际处于什么阶段，以及妥善解决需要多少费用。
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Mehdizadeh医生的治疗方案
- 拔除受牙周病影响、长期预后不良的牙齿
- 在静脉镇静下，采用All-on-4方案植入4颗种植体
- 定制的种植体支持式牙桥，以粉色牙龈瓷重建牙龈
- 颜色匹配，与天然后牙无缝融合
- 在20周内进行复诊调整和咬合校准
当修修补补的牙科治疗失败时：为什么种植牙是正确的选择
这位患者来到我们这里时，已患有晚期牙周病。她之前的牙医曾试图用一个六单位牙桥保住她的上牙，结果却让情况更糟：牙龈线参差不齐，牙齿又长又不对称，牙桥看起来也不对劲。她对自己的笑容完全失去了信心。
支撑牙桥的牙齿长期预后不良：牙周病造成的骨质流失和牙龈退缩，意味着它们不太可能保持稳定和健康。再在它们上面做修复，意味着反复失败、更多的治疗和不断增加的费用。Mehdizadeh医生建议在种植体上重新开始。
“牙科治疗不是补洞或修修补补，而是让患者恢复到一种既美观又有功能的状态。”
我们为什么建议种植牙
Mehdizadeh医生通过3D X光（CT扫描）和牙周探诊为她做了检查，建议拔除正在失败的牙齿，并以种植牙替代。种植牙为她提供了一个稳定的基础，不依赖于已被牙周病弄松的牙齿。
什么是种植牙？
种植牙是植入颌骨的钛桩，骨骼会在三到六个月内长到种植体上，这一过程称为骨结合。与架在天然牙上的牙桥不同，种植牙是独立支撑的，因此不需要旁边牙齿的支持。
All-on-4种植牙方案的原理
Mehdizadeh医生为她选择了All-on-4方案：四颗种植体承载整个牙弓的牙齿。他将前面两颗种植体垂直植入，将后面两颗种植体倾斜约30到45度，以利用更多可用的骨量。这种倾斜角度往往可以避免植骨，从而缩短疗程、降低费用。
Mehdizadeh医生在由他亲自实施的静脉镇静下，拔除了正在失败的牙齿并植入了种植体。由于多年的牙周病造成了严重的牙龈退缩，如果只在种植体上装牙齿，牙齿会显得不自然地长，牙龈线处还会有明显的缝隙。粉色牙龈瓷解决了这个问题。
粉色牙龈瓷如何重建牙龈线
我们为牙桥设计了粉色牙龈瓷，用来重建缺失的牙龈。我们的陶瓷技师手工分层堆塑并烧制，使其与天然牙龈的色调和透明度相匹配。粉色牙龈瓷让我们能够赋予她的牙齿自然的比例而不是过长的牙齿，形成框住笑容的整齐牙龈线，以及与她剩余后牙相融合的颜色。
20周治疗后的效果
治疗用了20周。她的笑容看起来自然而均衡。种植体牢固地支撑着牙桥，粉色牙龈瓷看起来就像健康的牙龈，而且牙桥是固定的：她用它吃饭、说话和微笑，就像用天然牙齿一样。
“她的笑容很美；看起来很自然；她笑得很自信。”
关于All-on-4种植牙的常见问题
什么是All-on-4种植牙？
All-on-4是一种种植牙技术，利用四颗经过策略性布局的种植体支撑整个牙弓的牙齿。我们在颌骨前部垂直植入两颗种植体，在后部倾斜植入两颗，以利用更多的骨量。这往往可以避免植骨，因此您能在更少的种植体上获得一个完整、固定的牙弓，而且比植入六到八颗单独种植体愈合得更快。
在比佛利山庄，All-on-4种植牙的费用是多少？
这个病例的费用为$38,000，用于上颌牙弓，最终牙桥采用粉色牙龈瓷。我们目前的三种全牙弓方案为：研磨钛杆上的PMMA每颌$19,000（双颌$34,000），手工分层堆塑氧化锆每颌$24,000（双颌$42,000），复杂重建每颌$34,000（双颌$58,000）。每种方案均包含手术、静脉镇静、拔牙、临时牙，以及直到我们交付最终牙齿为止的所有复诊。每月$454：144期，9.99% APR，需通过信贷审批。
牙齿“预后不良”是什么意思？
当牙医说牙齿预后不良时，意思是这些牙齿不太可能长期保持健康和稳定。这通常是由于晚期牙周病（牙周炎）、牙根周围严重的骨质流失、牙龈线以下的大面积龋坏或结构性折裂。在这种情况下，试图保住这些牙齿往往会导致反复失败、更多的急诊就诊，以及在3–5年内不断增加、超过最终种植治疗费用的开支。
什么是粉色牙龈瓷，为什么用在种植牙桥上？
粉色牙龈瓷是一种经过特殊制作的陶瓷，在颜色、透明度和纹理上模仿天然牙龈组织。当明显的牙龈退缩或骨质流失原本会导致牙齿显得不自然地长、牙齿之间出现黑三角时，我们会在种植牙桥上使用它。粉色牙龈瓷重建了健康牙龈的外观，使牙齿能够按照正确的比例设计（长度通常为10–12毫米），同时在唇线处保持自然、无缝的外观。
All-on-4种植牙能用多久？
钛种植桩的设计是经久耐用的，在妥善维护下通常可以使用很多年。由于瓷或丙烯酸树脂的正常磨损，种植体支持式牙桥或修复体可能需要在15–25年后更换。许多患者通过出色的居家护理、每3–4个月一次的定期专业洁牙和每年一次的检查，能让原来的修复体用得久得多。All-on-4种植体十年存留率超过95%。
All-on-4种植手术会疼吗？
我们在由Mehdizadeh医生实施的静脉镇静或局部麻醉下进行手术，在镇静状态下，大多数患者对过程几乎没有记忆。大多数患者表示，恢复比预想的容易，不适感可控，用处方药控制3–5天即可。患者通常在术后7–10天内恢复正常活动。
All-on-4治疗从开始到完成需要多长时间？
完整的All-on-4治疗周期通常为12–24周，视病例而定。这个病例用了20周。如果种植体稳固，您在手术当天就能戴上固定的临时牙桥；否则，您会戴一副在手术前制作好的过渡性假牙。种植体完成骨结合后，通常在12到16周时，我们的技工室制作最终牙桥，您先试戴，然后我们再将它固定，确保贴合度、咬合和外观在最终完成前都是合适的。
All-on-4种植牙有哪些替代方案？
替代方案包括传统的活动假牙、种植体支持的活动覆盖义齿（使用2–4颗种植体的按扣式假牙），以及每颌使用6–8颗单独种植体的常规种植牙桥。活动假牙是最便宜的选择，但稳定性最差，并可能加速骨质流失。种植体支持的覆盖义齿比传统假牙固位更好，但仍然是可摘的。All-on-4方案提供一种固定、不可摘的解决方案，所需种植体比常规方式更少。
谁适合做All-on-4种植牙？
适合的人群包括多颗牙齿正在失败、患有晚期牙周病、假牙不合适或牙齿全部缺失，并希望获得固定、持久解决方案的患者。All-on-4方案中倾斜植入的后部种植体，使即使有中度骨质流失、原本可能需要大范围植骨的患者也能接受治疗。我们通过3D X光（CT扫描）评估是否适合，它能显示骨量、骨密度和解剖结构。患者的整体健康状况必须足以接受小型口腔手术和静脉镇静。
戴All-on-4种植牙能正常进食吗？
能。一旦戴上永久牙桥、种植体完全骨结合后，患者几乎可以吃任何东西——包括戴假牙时难以或无法吃的食物，例如牛排、苹果和整根玉米。在戴临时牙桥的愈合阶段，我们建议在最初的8–12周吃较软的食物，让种植体不受干扰地完成结合。All-on-4修复体是固定的，因此能提供比活动假牙大得多的咬合力。
