种植牙的植骨与上颌窦提升

植骨为身体提供一个支架，让新骨长入其中。在随后的几个月里，身体自己的骨会长穿植骨材料并将其取代，重建后的牙槽嵴随后就能固定种植体。三种方法可以涵盖大多数病例。

拔牙时的牙槽窝植骨。牙齿拔除后，如果种植体不能在当天植入，我们会在牙槽窝中填入植骨材料，以减少随后会发生的萎缩。种植体之后再植入愈合后的部位。

引导骨再生与牙槽嵴增量。牙槽嵴已经变窄或失去高度时，我们会把植骨材料放在牙槽嵴上，并覆盖一层薄膜。这层膜可以把生长较快的牙龈组织挡在空间之外，让骨在膜下形成。如果种植体当天能被牢固固定，植骨通常会在同一次就诊中围绕种植体进行；如果牙槽嵴太薄做不到这一点，就先让植骨愈合。

自体骨。这是您自己的骨，我们可以在同一次手术中从手术部位附近采集，因此无需另做一次手术来取骨。它为植骨带来活细胞，可以单独使用，也可以与植骨材料混合使用。

在这个病例中，四颗上前牙缺失已久，其下方的牙槽嵴已经萎缩。我们通过植骨重建牙槽嵴，待其稳固后，在新骨中植入三颗种植体，这些骨现在重新承受负荷。

上颌后牙区的骨高度常常不足。上颌窦是上颌骨中位于脸颊后方的一个含气空腔，就在上颌前磨牙和臼齿的牙根上方。这些牙齿缺失后，牙槽嵴从下方萎缩，上颌窦则往往向下扩展，两者之间的骨可能薄到只剩几毫米。上颌窦提升会抬起衬在上颌窦底部的那层薄膜，并在其下方植骨，在种植体需要的位置增加骨高度。

经牙槽嵴顶入路从下方、通过种植部位本身进行。我们将上颌窦底及其黏膜轻轻抬起几毫米，在空间内放入植骨材料，通常还会在同一步骤中植入种植体。它适合只需适度增加高度的部位。

需要增加更多高度时，我们采用侧壁开窗入路。我们在颌骨侧壁、颊侧牙龈下方开一个小窗，抬起黏膜，并在其下方的空间填入植骨材料。如果余留的骨能牢固固定种植体，种植体会在同一次就诊中植入；如果不能，就在植骨愈合后再植入。

两种方法都已沿用多年。

我们在局部麻醉下，或在由Mehdizadeh医生在这里实施的静脉镇静下进行植骨和上颌窦提升。您当天即可回家，需有人开车送您。在这个病例中，我们在静脉镇静下取出两颗失败的种植体，为两个部位植骨，并植入了新的种植体。

另见：静脉镇静。