Костная пластика и синус-лифтинг для зубных имплантов

Костный трансплантат дает организму каркас, в который может прорасти новая кость. В последующие месяцы собственная кость организма прорастает через трансплантат и замещает его, и тогда восстановленный гребень может удерживать имплант. Три подхода охватывают большинство случаев.

Пластика лунки при удалении. Когда зуб удаляют, а имплант нельзя установить в тот же день, доктор Мехдизаде заполняет лунку костнопластическим материалом, чтобы ограничить уменьшение кости, которое иначе последовало бы. Имплант устанавливают в заживший участок позже.

Направленная костная регенерация и аугментация гребня. Если гребень уже сузился или потерял высоту, он размещает на нем костнопластический материал и покрывает его тонкой мембраной. Мембрана не дает быстрее растущей ткани десны проникнуть в это пространство, пока под ней формируется кость. Если в день операции имплант может прочно держаться, материал часто вносят вокруг него в тот же прием; если гребень для этого слишком тонкий, сначала заживает трансплантат.

Аутогенная кость. Это собственная кость пациента, которую доктор Мехдизаде может взять рядом с операционной областью во время той же операции. Она привносит в трансплантат живые клетки — отдельно или в смеси с костнопластическим материалом.

В этом случае четыре верхних передних зуба отсутствовали так долго, что гребень под ними уменьшился. Доктор Мехдизаде восстановил его с помощью трансплантата, дал ему консолидироваться, а затем установил три импланта в новую кость, которая теперь снова несет нагрузку.

В верхней челюсти в области жевательных зубов часто не хватает высоты кости. Верхнечелюстная пазуха — воздушная полость в верхней челюсти за щекой — находится прямо над корнями верхних премоляров и моляров. После потери этих зубов гребень уменьшается снизу, а пазуха обычно расширяется вниз, и кость между ними может истончиться до нескольких миллиметров. При синус-лифтинге приподнимают тонкую мембрану, выстилающую дно пазухи, и помещают под нее костнопластический материал, добавляя высоту кости там, где она нужна импланту.

Крестальный доступ выполняется через само место установки импланта, снизу. Доктор Мехдизаде осторожно приподнимает дно пазухи и ее мембрану на несколько миллиметров, вносит в пространство костнопластический материал и обычно устанавливает имплант на том же этапе. Это подходит для участков, где нужно небольшое увеличение высоты.

Латеральный доступ доктор Мехдизаде использует там, где нужно больше высоты. Он открывает небольшое окно в боковой стенке челюсти под десной со стороны щеки, приподнимает мембрану и заполняет пространство под ней костнопластическим материалом. Если оставшаяся кость может прочно удерживать имплант, его устанавливают в тот же прием; если нет — после заживления трансплантата.

Оба метода давно отработаны. Бойн и Джеймс опубликовали латеральный доступ в 1980 году, а Саммерс описал крестальный доступ в 1994 году. Доктор Мехдизаде прошел курс «Синус-лифтинг и аугментация» в институте gIDE.

Доктор Мехдизаде выполняет костную пластику и синус-лифтинг под местной анестезией или внутривенной седацией. Внутривенную седацию он проводит в этой клинике; он обучался ей в Университете Алабамы в Бирмингеме и имеет калифорнийское разрешение на седацию; вы уезжаете домой в тот же день, и кто-то должен вас отвезти. В этом случае он удалил два неудачных импланта, провел костную пластику обоих участков и установил новые импланты под внутривенной седацией.

См. также: Внутривенная седация.

Его обучение в этой области:

Его обучение включает мастер-программу по имплантологии и костной пластике (Университет Лома-Линды / институт gIDE); направленную костную регенерацию и аугментацию гребня (институт gIDE); синус-лифтинг и аугментацию (институт gIDE); малоинвазивную аугментацию и работу с аутогенной костью (IDEA, Сан-Франциско).