Замена старых виниров или имплантов в Беверли-ХиллзСтоматологические работы, которые не удались или выглядят неправильно.

Слишком белые, слишком громоздкие или слишком одинаковые виниры не похожи на зубы; они выглядят как стоматологическая работа. Обычные причины — слишком толстый фарфор при слишком малом препарировании, непрозрачный фарфор, который не пропускает свет так, как его пропускает естественная эмаль, оттенок, выбранный без учета зуба под ним, и дизайн, сделанный по шаблону, а не под лицо. Хорошо заменить их сложнее, чем сразу сделать правильно, и начинается это с выяснения, почему первый комплект не удался.

Линия десны часто — часть проблемы. Зубы обрамлены десной, и если десна находится на разной высоте, новые виниры выглядят неровно, как бы хорошо они ни были сделаны. В этом случае и в этом перед новыми винирами провели коррекцию линии десны.

Слишком длинные виниры часто — попытка скрыть десневую улыбку. Удлинение зубов по краю никак не влияет на десну, видную над ними, и тогда зубы еще и выглядят слишком длинными для лица. В этом случае шесть слишком длинных виниров заменили только после того, как линию десны подняли, а подъем верхней губы уменьшили, и десять новых виниров спроектировали под новую рамку.

Старые виниры снимают и оценивают зубы под ними. Сначала вы носите новый дизайн в виде временных виниров, которые корректируют во рту, пока вы его не одобрите, и окончательный фарфор копируют с них. В случае из-за границы виниры установили без временных виниров и примерки, поэтому дизайн не проверили у нее во рту до фиксации фарфора.

Коронку изготавливают по линии десны и окружающим зубам такими, какими они были в день ее установки. Когда десна отступает, ее край становится виден; когда окружающие зубы меняют цвет, коронка не меняется. Фарфор не поддается отбеливанию, поэтому, если вы хотите более светлые зубы, мы сначала отбеливаем их и подбираем к ним новую коронку.

В этом случае старую коронку на переднем зубе заменили вместе с тремя новыми коронками на имплантах, чтобы все четыре совпадали с ее собственными отбеленными зубами. В этом отступившая десна обнажила темные края старых виниров.

Исправный имплант может нести неудачные зубы, и для многих пациентов именно поэтому они перестали улыбаться на фотографиях. Рядом с одиночной коронкой на импланте стоят естественные зубы, поэтому любое несоответствие заметно: коронка длиннее соседних зубов, оттенок, который отличается от них, или серая тень от металлического абатмента сквозь тонкую десну. В этом случае два импланта, установленные в подростковом возрасте, со временем оказались выше естественных зубов, а их коронки выглядели короткими и широкими.

В целой челюсти не с чем сравнивать, и частые неудачи — это неудачи дизайна. Зубы слишком крупные или слишком длинные для лица, слишком белые для возраста человека или одного плоского оттенка, все края — по прямой линии. Видимый стык показывает, где розовый акрил встречается с десной. Мост громоздкий, выдвигает губу вперед или стесняет язык; объем со стороны нёба — частая причина шепелявости, и в одном исследовании его уменьшение вернуло нормальную речь у большинства пациентов.

Слишком длинные зубы обычно означают, что десна была утрачена и так и не восстановлена. Мост, который восстанавливает только зубы на отступившей линии десны, оставляет их слишком длинными, потому что каждый зуб приходится вытягивать, чтобы он доставал до тканей. Розовый фарфор — фарфор, окрашенный под цвет десны, — заменяет утраченную высоту десны и кости, включая маленькие треугольники между зубами, чтобы зубы сохраняли естественные пропорции. Он нужен там, где десна и кость утрачены; там, где утрачено немного, мост может нести одни зубы.