Последнее обновление: октябрь 2026
Видны ли у края десны на ваших винирах темные линии?
Темная линия у десны — это край фарфора, обнажившийся из-за рецессии десны. Ее нельзя отполировать и нельзя убрать отбеливанием, потому что проблема находится на краю, а не на поверхности. Зато работу можно переделать, сделав края заподлицо с зубом, чтобы ткани прилегали к здоровой поверхности. Пришлите нам фотографию своей улыбки, и мы скажем, что для этого потребуется.
- Звонок в течение двух часов в рабочее время.
- Письменный расчет стоимости от нас — прежде чем вы возьмете на себя какие-либо обязательства.
- Без обязательств. Многие пациенты принимают решение неделями. Это нормально.
Спросить о своем случае
Запрос рассматривает наша команда координаторов лечения. Позвоните или напишите SMS на номер (310) 770-3335, если предпочитаете поговорить сейчас.
Запрос получен
Координатор лечения позвонит вам в течение двух часов в рабочее время (с понедельника по пятницу, с 9 утра до 4 часов дня).
Чтобы поговорить сейчас, позвоните по номеру (310) 770-3335.
План лечения доктора Мехдизаде
- Оценка существующих виниров, рецессии десны за ними и неудачных имплантов.
- Дизайн улыбки и прикуса, определяющий формы и прикус до любого препарирования.
- Коррекция линии десны на верхних зубах, чтобы задать высоту, под которую будут изготовлены реставрации.
- Удаление двух неудачных имплантов, костная пластика обоих участков и установка новых имплантов под внутривенной седацией.
- Три месяца заживления, в течение которых эти зубы замещала временная реставрация.
- Двадцать три единицы из e.max: семнадцать виниров, две накладки, две вкладки и две коронки на имплантах, затем балансировка прикуса и установка ретейнеров.
Путь пациентки
Эта пациентка обратилась к нам из-за темных линий вдоль края десны. У нее уже были фарфоровые виниры, установленные несколькими годами ранее, и эти линии были краями того фарфора, которые обнажила рецессия десны. Такой вид ее смущал.
Рецессия десны не была случайной по отношению к старой работе. У прежних виниров были объемные края, а край, выступающий над зубом, удерживает налет у десны. Налет раздражает ткани пародонта, раздраженные ткани отступают и, отступая, обнажают границу между фарфором и препарированным зубом под ним. Эта граница и есть темная линия. Проблема, видимая в зеркале, была проблемой под десной, и поэтому ничто, нанесенное на поверхность фарфора, не могло бы ее исправить.
Почему импланты оказались неудачными
Неудачными оказались и два импланта на верхней челюсти — на месте второго премоляра и первого моляра за ним. Причина — потеря кости вокруг обоих и занимаемое ими положение. Положение важно, потому что имплант передает жевательную нагрузку прямо в кость, тогда как естественный зуб передает ее через периодонтальную связку. Имплант, установленный под неудачным углом, концентрирует эту нагрузку там, где кость меньше всего способна ее выдержать, а кость под такой нагрузкой рассасывается, а не перестраивается. Когда ее теряется достаточно много, имплант теряет стабильность, и переделка реставрации над ним ничего не меняет.
Сначала — восстановление участков
Доктор Мехдизаде удалил оба импланта и провел костную пластику обоих участков, потому что новому импланту нужна кость, которая его удержит, а утраченная кость сначала должна была восстановиться. Новые импланты он установил под внутривенной седацией в таких положениях, которые направляют жевательную нагрузку в здоровую кость. Тем временем эти зубы замещала временная реставрация. Заживление трансплантата и имплантов заняло три из пяти месяцев, которые длилось лечение.
Заменить края, которые вызвали рецессию десны. Восстановить кость на обоих участках неудачных имплантов и установить импланты, которые выдержат окклюзию. Определить формы и окклюзию до любого препарирования. Сделать каждый край заподлицо с зубом у линии десны.
Как мы подошли к лечению
Сначала был дизайн. Доктор Мехдизаде определил формы зубов и положение прикуса до того, как что-либо препарировать, поэтому лаборатория изготавливала керамику по плану, а не по тому, что оставили после себя прежние реставрации.
Он скорректировал линию десны на верхних зубах — от второго премоляра с одной стороны до первого премоляра с другой, — что задало высоту, которую будут иметь новые реставрации. Там, где прежняя работа оставила объемные края, новые реставрации заканчиваются заподлицо с зубом у линии десны, а край заподлицо — это условие, при котором ткани пародонта остаются здоровыми.
Затем наша лаборатория изготовила двадцать три единицы из e.max. Семнадцать из них — фарфоровые виниры: восемь на верхнем зубном ряду и девять на нижнем. Остальные — две накладки, две вкладки на жевательных зубах и две коронки на замененных имплантах. Доктор Мехдизаде окончательно доработал временные реставрации у нее во рту, пока лаборатория изготавливала постоянные единицы, поэтому формы, которые она одобрила, — это те самые формы, которые скопировал керамист.
После фиксации реставраций мы сбалансировали окклюзию, и она носит ретейнеры.
Результат через пять месяцев
Темных линий больше нет, и их нет потому, что нет краев, которые их создавали. Новые реставрации встречаются с зубом у десны без уступа, и ткани пародонта прилегают к ним, а не отступают. Оттенок и текстура поверхности были второй половиной задачи: мы спроектировали формы, которые выглядят естественно, а не одинаково, а керамист обработал фарфор так, чтобы он имел характер поверхности естественной эмали, а не однородную полировку.
Реставрации керамические. Срок их службы зависит от того, останется ли окклюзия сбалансированной, будет ли она носить ретейнеры и останется ли здоровой линия десны — именно там прежняя работа не выдержала. План охватил все проблемы, с которыми она пришла, включая темные края. Единственное, чего не может обещать ни один план, — это бессрочность, потому что керамика изнашивается и со временем любую реставрацию нужно обновлять.
Лицо, а не только зубы
Часто задаваемые вопросы о замене неудачных виниров и имплантов
Почему у края десны на старых винирах появляются темные линии?
Эта линия — граница между фарфором и зубом под ним. Пока десна закрывает эту границу, ничего не видно. Рецессия десны ее обнажает, и поскольку препарированный зуб под виниром обычно темнее покрывающего его фарфора, обнаженный край выглядит как темная линия.
Можно ли убрать темные края полировкой или отбеливанием?
Нет. Полировка действует на поверхность фарфора, а темная линия находится не на поверхности: она на краю, там, где фарфор заканчивается. Отбеливание вообще не меняет цвет фарфора. Чтобы это исправить, нужно переделать край.
Что делает край винира объемным и почему это важно?
Край считается объемным, когда фарфор выступает над зубом, а не заканчивается заподлицо с ним. Образующаяся ступенька удерживает налет у десны, ткани пародонта остаются раздраженными, а раздраженные ткани отступают. Таким образом, объемный край вызывает ту самую рецессию десны, которая позже его обнажает.
Почему первоначальные импланты оказались неудачными?
Вокруг обоих была потеряна кость, и оба находились в положениях, которые делали это вероятным. Имплант передает силу прикуса прямо в кость. Имплант, неудачно расположенный или установленный под неудачным углом, концентрирует эту силу там, где кость меньше всего способна ее выдержать, а кость под такой нагрузкой рассасывается, а не держится.
Можно ли снова использовать участок неудачного импланта?
Обычно да, но не сразу. Доктор Мехдизаде удаляет имплант и восполняет утраченную кость костной пластикой, потому что новому импланту нужна кость, которая его удержит. После заживления трансплантата в восстановленный участок можно установить новый имплант.
Сколько времени заживает трансплантат, прежде чем импланты можно протезировать?
В этом случае три из пяти месяцев ушли на заживление — и трансплантатов, и установленных в них имплантов. Ничто не сокращает этот срок, и то, что реставрационная работа готова раньше, его не меняет.
Применялась ли в этом случае седация?
Да. Доктор Мехдизаде удалил и заменил импланты, а также провел костную пластику обоих участков под внутривенной седацией. Внутривенная седация в этой клинике оплачивается по фиксированной ставке от $1,500 до $1,800 — сумму определяет сложность случая, а не продолжительность приема — сверх стоимости самой процедуры.
Сколько времени заняло все лечение?
Пять месяцев от первого приема до окончательной фиксации, из них три месяца — заживление. Остальное время ушло на дизайн, временные реставрации и изготовление керамики в лаборатории клиники.
Сколько стоил этот случай?
Этот случай стоил $47,000, включая двадцать три единицы из e.max, два импланта с костной пластикой, коррекцию линии десны, а также этапы дизайна и временных реставраций. $562 в месяц: 144 платежа под 9.99% APR при одобрении кредита.
Что ей нужно делать, чтобы сохранить результат?
Она носит ретейнеры и поддерживает здоровье линии десны — именно она не выдержала при прежней работе. Сам план не оставил ничего незавершенного. Чего не может обещать ни один план, так это бессрочности, потому что керамика изнашивается и со временем требует обновления.
Последнее обновление: октябрь 2026
