您的牙齿是否因磨牙而磨损？
磨牙会在牙齿相互接触的地方磨掉牙釉质，而随着这些接触点被磨平，颌骨会找到新的接触点，因此磨损的模式不断移动，磨损也随之加速。重建形状是工作的后一半，纠正牙齿咬合的方式才是前一半。请给我们发一张您的笑容照片，我们会告诉您需要做哪些治疗，以及费用是多少。
- 办公时间内两小时内回电。
- 我们提供书面费用，在您做出任何承诺之前。
- 无任何义务。许多患者需要几周时间来决定。这很正常。
这个病例的费用
每月$502
144期，9.99% APR，需通过信贷审批。
总计：$42,000，包括咬合分析、他在测试新咬合期间佩戴的一整套临时修复体，以及上下牙弓共二十四颗陶瓷牙。
咨询您的病例
由我们的治疗协调团队审阅。如果您想现在就沟通，请致电或发短信至(310) 770-3335。
请求已收到
治疗协调员将在办公时间内（周一至周五，9点至4点）两小时内给您回电。
如需现在沟通，请致电(310) 770-3335。
Mehdizadeh医生的治疗方案
- 咬合分析，确定牙齿在哪里接触，以及咬合如何分布负荷。
- 微笑设计，依据咬合分析的结果得出，而不是与之并行设计。
- 在上下牙弓戴入临时修复体。
- 在日常使用中试用新的咬合数周，并对临时修复体进行调整。
- 十二颗瓷贴面和十二个高嵌体，均采用e.max，每个牙弓各六颗贴面和六个高嵌体。
- 一副夜间保持器，使磨牙的负荷不落在修复体上。
患者的治疗历程
这位患者来就诊，是因为他下前牙的边缘变暗了，而且他自己也注意到了这种恶化。他多年来一直磨牙，从未治疗。几颗下切牙经测量比原来短，牙釉质崩落处留下了带缺口的不规则边缘。
他希望阻止这种恶化，并希望在治疗的同时改善外观。我们让设计保持克制：二十四个修复体给了技工室相当大的发挥空间，而我们把其中大部分用在了再现他能认出是自己的那种比例上。
了解难点
磨损到这种程度的牙齿，首先是咬合问题，其次才是外观问题。磨牙会在牙齿之间的接触点磨掉牙釉质，而由于这些接触点被逐渐磨平，颌骨会找到新的接触点，磨损的分布也会在牙弓上不断迁移，直到最后的模式与最初几乎毫无相似之处。如果不纠正咬合就再现原来的形状，就等于把新的陶瓷送进当初磨掉牙釉质的那个机制中。
磨牙也不是一种会自行消失的状况。改善并平衡咬合可以大幅减轻磨牙，我们在这里也这样做了，但这个习惯本身会持续下去，之后修复体需要得到保护，免受其害。
这决定了治疗的顺序：我们先分析并纠正咬合，牙齿的外观则依据这些结果而来，而不是与之同时形成。
在设计任何东西之前先分析咬合。恢复磨损牙齿失去的长度。在确定使用陶瓷之前，先用临时修复体测试纠正后的咬合。让比例保持在他天然状态下应有的范围之内。保护完成的修复体，使其免受持续磨牙的影响。
我们的治疗思路
治疗从Mehdizadeh医生对咬合的分析开始，分析结果决定了设计中每颗牙齿可用的形状和长度。牙齿之间的接触、它们彼此滑过时的运动以及负荷的分布，都是可以测量的量，而这些测量结果确定了之后的微笑设计必须遵守的界限。
我们在上下牙弓戴入临时修复体，患者佩戴了数周，在日常使用中测试纠正后的咬合。临时修复体是测试咬合唯一可靠的方法，因为一个设计可能在模型上是正确的，测量结果和在咬合架上的结果都与预期完全一致，却仍然让需要戴着它生活的人感到不舒服。在这段时间里，我们对咬合和外观进行了调整。
临时修复体表现正常之后，我们的陶瓷技师用e.max（一种压铸二硅酸锂）把它们的形状再现为二十四个最终修复体：十二颗瓷贴面和十二个高嵌体，每个牙弓各六颗贴面和六个高嵌体。贴面重建露在外面的牙齿的唇面，高嵌体则重建其后方牙齿的咬合面，那些牙齿承受了大部分磨牙造成的损伤。
因为陶瓷技师是我们自己的，我们是对照患者本人来调整色调和形状，而不是向外部技工室描述这些要求。
八周后的效果
我们重建了磨损的切缘，下切牙恢复了长度，他就诊时的发暗现象也消失了。八周内的六次就诊涵盖了咬合分析、二十四颗牙的预备、在日常使用中测试纠正后咬合的临时修复阶段，以及最终修复体的粘固。完成的修复体再现了他自己的牙齿在开始恶化之前所具有的比例和表面纹理。
这项治疗是保护他的牙齿免受磨牙影响，而不是终结磨牙。他晚上佩戴保持器，这样负荷由口腔装置而不是新的修复体来承受，只要磨牙还在继续，他就会一直佩戴下去。
关于磨牙、牙齿磨损与全口修复的常见问题
是什么导致牙齿像这样磨损？
磨牙症，也就是紧咬和磨牙，通常发生在睡眠中。磨牙会在牙齿相互接触的地方磨掉牙釉质，而由于这些接触点在磨损中被磨平，颌骨会找到新的接触点，磨损模式就会不断移动。
为什么要在设计笑容之前分析咬合？
因为咬合确定了设计必须遵守的界限。牙齿在哪里接触、彼此如何滑动以及负荷落在哪里，决定了我们可以增加多少长度，以及每颗牙齿可以采用什么形状。
磨牙能治愈吗？
不能。改善并平衡咬合可以大幅减轻磨牙，这也是本次治疗的一部分，但这个习惯会持续下去。改变的是，咬合能更均匀地分散力量，而夜间保持器保护修复体免受其害。
贴面和高嵌体有什么区别？
贴面重建的是牙齿的唇面，用于露在外面的牙齿。高嵌体重建的是更靠后的牙齿的咬合面和牙尖，那里通常是磨牙损伤最严重的地方。正因为如此，我们在这里两者都用了。
为什么要佩戴临时修复体数周？
这样他就能在日常使用中测试新的咬合，而此时修改起来仍然很容易。咬合可能在模型上是正确的，戴着它生活的人却觉得不对。在这段时间里，我们调整了临时修复体，然后我们的陶瓷技师才把它们复制成陶瓷。
为什么要治疗上下牙弓，而不只是下牙？
因为牙齿是相互磨损的。上牙也失去了长度，如果对着磨损的对颌牙弓重建一个牙弓，新的修复体就会接触到形状仍然不对的牙面。
什么是e.max？为什么在磨牙病例中使用它？
一种压铸二硅酸锂陶瓷。它的强度足以用于咬合面，透明度又足以让它看起来像天然牙，所以前面的贴面和后面的高嵌体我们都使用了同一种材料。
陶瓷会像天然牙那样磨损或崩缺吗？
陶瓷是一种会磨损的部件，它能用多久取决于咬合如何对它施加负荷。这就是为什么我们在陶瓷技师制作任何东西之前先纠正了咬合，也是夜间保持器之所以重要的原因。我们会在您的常规复诊中检查修复体，同时检查牙龈。
夜间保持器需要戴多久？
只要磨牙还在继续就要戴，在大多数情况下，这意味着无限期佩戴。它是一种睡眠时佩戴的薄型口腔装置，承受原本会传到修复体上的负荷。
像这样的全口修复费用是多少？
这个病例的费用为$42,000，包括咬合分析、为测试新咬合而佩戴的一整套临时修复体，以及上下牙弓共二十四颗陶瓷牙。每月$502：144期，9.99% APR，需通过信贷审批。
