几个不同的问题，是否被分开报了价？
治疗方案通常把后牙断裂、龋坏和变色的笑容当作三项治疗、三条时间线来呈现，而如果这样治疗，它们就会相互干扰。把它们放在一起检查，它们就是一个顺序，而决定这个顺序的，是哪些部分必须先愈合，其他部分才能开始。请给我们发一张您的笑容照片，我们会告诉您一个完整的方案包括哪些内容。
- 办公时间内两小时内回电。
- 我们提供书面费用，在您做出任何承诺之前。
- 无任何义务。许多患者需要几周时间来决定。这很正常。
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Mehdizadeh医生的治疗方案
- 在开始任何治疗之前，评估上下牙弓的每一个问题。
- 拔除口腔后部的两颗断裂牙齿和一颗根管治疗失败的牙齿。
- 植入三颗种植体，上颌两颗，下颌一颗。
- 在我们制作任何修复体之前，愈合八周。
- 三颗种植牙冠和十七颗e.max瓷贴面，作为一套来设计。
- 一副夜间保持器，保护修复体免受持续磨牙的影响。
患者的治疗历程
这位患者就诊时有几项不同的主诉。他口腔后部有断裂的牙齿，希望咬合更舒适，而且有龋坏需要先清除，我们才能考虑其他任何事情。他还希望改善笑容，这是他清单上的最后一项。
照片已足以清楚地显示外观问题。牙齿有变色，比例不均，暗色间隙打断了笑线。照片显示不出来的是后牙的状况，而治疗实际上正是从那里开始的。
了解难点
如果分开来看，这是三项独立的治疗，有三条独立的时间线和三份独立的估价。如果这样治疗，它们会相互干扰，因为我们制作前面的修复体是为了与后面的牙齿相接触，之后再重做后面，就意味着要重做前面修复体所依赖的那种关系。
治疗顺序还有一个固定的限制。两颗断裂的牙齿和一颗根管治疗失败的牙齿必须拔除，而替代它们的种植体需要在骨内约八周，才能承载修复体。在此期间，我们无法完成前面的任何治疗，因为最终的咬合取决于种植牙冠最终会对它起到什么作用。
在开始任何治疗之前，列出上下牙弓的每一个问题。拔除无法修复的牙齿，用种植牙替代。在设计修复体之前，让种植体完成结合。在一个设计中同时纠正咬合和外观。保护完成的修复体，使其免受持续磨牙的影响。
我们的治疗思路
Mehdizadeh医生的评估涵盖了上下牙弓，并列出了一份书面清单，写明所有需要处理的问题，包括患者并非为此而来的问题。这份清单成为治疗方案，患者在第一次拔牙之前同意了整个方案。
Mehdizadeh医生拔除了两颗断裂的牙齿和那颗根管治疗失败的牙齿，并在这些位置植入了三颗种植体，上颌两颗，下颌一颗。随后是八周的结合期。在此期间，设计工作仍在继续，因为在种植体愈合的同时，我们可以根据记录确定最终修复体的比例。
随后，我们的资深陶瓷技师在我们自己的技工室里，将二十个修复体作为一套全部用e.max制作出来：三颗种植牙冠和十七颗瓷贴面，其中上颌牙弓有八颗贴面和两颗种植牙冠，下颌有九颗贴面和一颗种植牙冠。
一起设计让我们能够同时纠正咬合和外观。我们没有让种植牙冠去匹配已经完成的贴面，也没有围绕已经完成的牙冠来设计贴面；每一个单位都是按照同一个完整的方案来确定的。
十二周后的效果
种植牙替代了断裂的牙齿，龋坏已清除，上下牙弓的比例均匀，咬合现在落在二十个旨在共同分担咬合的修复体上。十二周内的八次就诊涵盖了拔牙、种植体植入、结合期、设计，以及每一个单位的最终粘固。
他的清单上已没有待完成的治疗。他晚上佩戴保持器，并按常规定期复诊。种植牙不会龋坏，但其周围的骨骼和组织可能会流失，而定期检查和洁牙检查的正是这一点。
关于种植牙、全口贴面与综合治疗的常见问题
为什么要一次治疗所有问题，而不是一次解决一个？
因为我们制作前面的修复体，是为了与后面的牙齿相接触。之后再重建后面，就意味着要重建前面修复体所依赖的那种关系，所以前面的治疗就不得不重做，或者打折扣。
种植体需要多长时间才能戴上牙冠？
在这个病例中，我们给了约八周的结合时间。间隔长短取决于骨质以及植入时获得的稳定性，我们会进行评估，而不是想当然。
等待期可以缩短吗？
在经过选择的病例中，我们可以更早地为种植体做修复，这取决于骨质和手术时获得的稳定性。这是一个逐案做出的判断，在条件不允许的情况下压缩间隔，结果就是种植体在尚未准备好之前就被修复。
为什么断裂的牙齿要拔除，而不是修补？
其中两颗断裂到了修复体无法再固位的程度，另一颗根管治疗失败。对于无法可靠地固定修复体的牙齿，我们会将其替代，而不是反复修补。
种植牙冠和贴面有什么区别？
种植牙冠替代一整颗牙，安放在骨内的种植体上。贴面重建一颗仍然存在的牙齿的可见表面。这个病例用了三颗前者和十七颗后者。
为什么种植牙冠和贴面要一起设计？
因为分开设计就意味着事后让一方去匹配另一方，而一颗去匹配已完成贴面的种植牙冠，必须再现那些它并未参与的决定。按照同一个完整的方案来确定每一个单位，就可以避免这种情况。
咬合真的得到了改善，还是只改善了外观？
两者都有，而且咬合正是决定这一治疗顺序的原因。替换缺失的后牙恢复了咬合失去的支撑，而我们设计这二十个修复体，是为了分散负荷，而不是把负荷集中在剩下的某几颗牙上。
有了种植牙，是否意味着需要更多维护？
这意味着同样的检查变得更重要了。种植牙不会龋坏，但其周围的骨骼和组织可能会流失，而您感觉不到这种流失；我们会在常规复诊中发现它。
这类治疗之后需要佩戴夜间保持器吗？
如果存在磨牙，是的。它是一种睡眠时佩戴的薄型口腔装置，承受原本会由修复体承受的负荷。
像这样的综合治疗费用是多少？
这个病例的费用为$68,000，包括拔除三颗牙、三颗种植体、三颗种植牙冠和十七颗瓷贴面。每月$813：144期，9.99% APR，需通过信贷审批。
