Haben Sie kleine seitliche Schneidezähne und Lücken, die sich nicht schließen?
Zapfenzähne sind ein Größenproblem, kein Lückenproblem, und deshalb stellt es selten jemanden zufrieden, die Lücken durch Bewegen der Zähne zu schließen. Die Frage ist, ob Ihre Zähne lang genug sind, um die zusätzliche Breite aufzunehmen, ohne eckig zu werden. Senden Sie uns ein Foto, und wir sagen Ihnen, wie wir das Design angehen müssten und was es kosten würde.
- Ein Rückruf innerhalb von zwei Stunden während der Sprechzeiten.
- Eine schriftliche Kostenangabe von uns, bevor Sie sich zu irgendetwas verpflichten.
- Unverbindlich. Viele Patienten brauchen Wochen für ihre Entscheidung. Das ist normal.
Was dieser Fall gekostet hat
$502/Monat
144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
Gesamt: $42,000 für die geführte Kronenverlängerung, Provisorien und zwanzig Keramik-Veneers.
Wie Keramik-Veneers funktionieren und was sie heute kosten →
Fragen Sie nach Ihrem Fall
Wird von unserem Team der Behandlungskoordination geprüft. Rufen Sie an oder schreiben Sie eine SMS an (310) 770-3335, wenn Sie lieber sofort sprechen möchten.
Anfrage erhalten
Ein Behandlungskoordinator ruft Sie während der Sprechzeiten (Montag bis Freitag, 9 Uhr morgens bis 4 Uhr nachmittags) innerhalb von zwei Stunden an.
Wenn Sie jetzt sprechen möchten, rufen Sie (310) 770-3335 an.
Behandlungsplan von Dr. Mehdizadeh
- Smile Design, aus den Gesichtsproportionen abgeleitet, das festlegte, wo Zahnfleischrand und Schneidekanten sitzen mussten.
- Geführte Kronenverlängerung, ausgeführt bis zu den von diesem Design vorgegebenen Positionen statt nach Augenmaß.
- Sechs Wochen Heilung, damit sich die Zahnfleischränder stabilisieren konnten.
- Provisorische Veneers, damit wir Größe, Form und Zahnfarbe im Mund testen und überarbeiten konnten, bevor wir etwas endgültig festlegten.
- Zehn obere und zehn untere Keramik-Veneers.
Die Patientengeschichte
Dieser Patient kam mit Lücken zwischen seinen oberen Frontzähnen, die sich nicht schlossen. Außerdem lag sein Zahnfleischrand tief, wodurch der sichtbare Teil jedes Zahns kürzer war, als er hätte sein sollen. Die beiden Probleme beeinflussten sich gegenseitig, und die Behandlung nur eines davon hätte das andere deutlicher statt weniger deutlich gemacht.
Dr. Mehdizadeh führte die Lücken auf Zapfenzähne zurück, also seitliche Schneidezähne, die sich schmaler und spitzer zulaufend als normal entwickelt haben und manchmal fast kegelförmig sind. Da jeder seitliche Schneidezahn kleiner als normal war, enthielt der Kiefer messbar weniger Zahnsubstanz, als der verfügbare Platz erforderte. Dieser Überschuss an Platz zeigte sich als Lücken, die über die Frontzähne verteilt waren, statt an einer Stelle konzentriert. Das ist ein Problem der Dimension, nicht der Position. Deshalb löst es sich nicht von selbst, und deshalb verlagert ein Zusammenrücken der Zähne die Lücken, ohne sie zu beseitigen.
Die Herausforderung verstehen
Die Zahnproportion ist ein Verhältnis von Breite zu Länge, und eine Keramikversorgung kann nur eine dieser beiden Dimensionen verändern. Wird einem bereits kurzen Zahn Breite hinzugefügt, entsteht ein eckiges Ergebnis. Wird genug Breite hinzugefügt, um ein Diastema zu schließen, entsteht ein Zahn, der breiter als hoch ist, und die meisten Betrachter erkennen ihn sofort als Zahnarbeit.
Der Zahnfleischrand über einem sichtbaren Zahn legt dessen Länge fest. Dieser Rand, nicht die Keramik, bestimmt, wie viel vertikale Dimension dem Design zur Verfügung steht. Die Lücken zu korrigieren, ohne zuerst die Position des Zahnfleischs anzugehen, hätte bedeutet, die zusätzliche Breite auf Zähne zu verteilen, deren vertikale Dimension nicht ausreicht, um sie zu tragen. Deshalb mussten wir die Position des Zahnfleischs chirurgisch festlegen, bevor wir einen Zahn für eine Versorgung präparierten.
Behandlungsziele
Einen gleichmäßigen Zahnfleischverlauf auf einer Höhe schaffen, die natürliche Zahnproportionen erlaubt. Die Lücken im Frontzahnbereich schließen, ohne eckige oder übergroße Zähne zu erzeugen. Die zu kleinen seitlichen Schneidezähne korrigieren. Die Zahnfarbe aufhellen und das Ergebnis dabei dezent halten. Die Behandlung innerhalb von zehn Wochen abschließen.
Wie wir die Behandlung angegangen sind
Dr. Mehdizadeh erstellte zuerst ein gesichtsorientiertes Smile Design, das festlegte, wo die Zahnfleischränder und die Schneidekanten sitzen mussten. Dann führte er die geführte Kronenverlängerung bis zu den Positionen durch, die dieses Design vorgab, statt sie während des Eingriffs zu schätzen, und deshalb entsprach das Ergebnis am Zahnfleisch dem Plan.
Bei der Kronenverlängerung wird überschüssiges Zahnfleisch entfernt und der darunterliegende Alveolarknochen neu konturiert. Das unterscheidet sie von einer Gingivektomie, bei der nur Weichgewebe entfernt wird und das Gewebe dazu neigt, wieder in Richtung seiner ursprünglichen Position zu wandern, weil das darunterliegende Knochenniveau gleich bleibt. Die Neukonturierung des darunterliegenden Alveolarknochens, statt nur des Weichgewebes, macht die neue Position des Zahnfleischs auf Dauer stabil.
Es folgten sechs Wochen Heilung, denn Zahnfleischränder setzen sich nach dem Eingriff noch mehrere Wochen lang, und Keramik, die an einem Rand befestigt wird, der sich noch bewegt, zeigt an ihrem Rand eine sichtbare Linie, wenn sich das Gewebe zurückzieht. Dann setzten wir Provisorien ein, damit wir die vorgesehene Länge, Breite, Position der Schneidekanten und Zahnfarbe im Mund beurteilen und vor der endgültigen Anfertigung überarbeiten konnten. Wir gliederten zwanzig Keramik-Veneers ein, zehn oben und zehn unten, sobald diese Überarbeitungen abgeschlossen waren und unser Labor sie vorliegen hatte.
Das Ergebnis nach zehn Wochen
Der Zahnfleischverlauf ist gleichmäßig, auf einer Höhe, die den Frontzähnen ihre richtige vertikale Dimension gibt, und er dominiert das Lächeln nicht mehr. Es bleiben keine Lücken, und weil wir die Zähne verlängert haben, bevor wir sie verbreiterten, kommen beim Lückenschluss Versorgungen mit einem natürlichen Verhältnis von Breite zu Länge zum Einsatz statt eckiger.
Die Zahnfarbe ist heller, ohne einheitlich oder flach zu wirken. Wir haben die zusätzliche Breite auf mehrere Zähne verteilt, statt sie auf die beiden zu kleinen seitlichen Schneidezähne zu konzentrieren, und so übergroße Frontzähne vermieden. Das fertige Ergebnis ist symmetrisch und unauffällig, und genau das war das erklärte Ziel.
Häufig gestellte Fragen zu Zapfenzähnen und Kronenverlängerung
Was sind Zapfenzähne?
Es sind seitliche Schneidezähne, die sich schmaler und spitzer zulaufend als normal gebildet haben, manchmal fast kegelförmig. Es handelt sich um eine Entwicklungsvariante, sie ist häufig, und meist fällt sie wegen der Lücken auf, die sie zwischen den Frontzähnen hinterlässt.
Können Veneers Lücken schließen, die durch Zapfenzähne entstehen?
Ja, vorausgesetzt, wir verteilen die zusätzliche Breite auf mehrere Zähne, statt sie einfach den beiden zu kleinen aufzuladen. Wird die gesamte fehlende Breite allein den seitlichen Schneidezähnen hinzugefügt, entstehen zwei auffallend große Zähne. Das Design verteilt sie so, dass die Proportionen glaubwürdig bleiben.
Was ist der Unterschied zwischen einer Kronenverlängerung und einer Gingivektomie?
Bei einer Gingivektomie wird nur Zahnfleisch entfernt. Bei einer Kronenverlängerung wird zusätzlich der darunterliegende Knochen neu konturiert, und das macht die neue Position des Zahnfleischs stabil. Wo das Knochenniveau gleich bleibt, neigt das Gewebe dazu, in Richtung seiner Ausgangsposition zurückzukehren.
Warum konnten die Veneers nicht vor dem Zahnfleischeingriff angefertigt werden?
Die Kronenverlängerung verändert die Länge jedes sichtbaren Zahns, und das Design der Veneers hängt von dieser Länge ab. Vorher angefertigte Veneers hätten zu einem Zahnfleischrand gepasst, der sich bald verschieben würde.
Warum muss man sechs Wochen warten?
Zahnfleischränder setzen sich nach einer Kronenverlängerung noch mehrere Wochen lang. Wird Keramik befestigt, bevor sie sich stabilisiert haben, droht eine sichtbare Linie am Rand jedes Veneers, wenn sich das Gewebe weiter zurückzieht.
Tut eine Kronenverlängerung weh?
Wir führen sie unter örtlicher Betäubung durch. Die meisten Patienten beschreiben die Erholung als leichte Wundheit, die innerhalb weniger Tage abklingt.
Warum wurden auch die unteren Zähne mit Veneers versorgt?
Die Behandlung eines Kiefers verändert dessen Farbe, Form und Proportion im Verhältnis zum anderen. Wenn der Unterschied beim normalen Sprechen und Lächeln sichtbar ist, hält die Behandlung beider Kiefer das Ergebnis stimmig.
Wie lange hat die Behandlung gedauert?
Insgesamt etwa zehn Wochen, die meiste Zeit davon war die Heilungsphase zwischen dem Zahnfleischeingriff und den endgültigen Veneers.
Was kostet eine solche Behandlung?
Dieser Fall kostete $42,000, einschließlich der geführten Kronenverlängerung, der Provisorien und zwanzig Keramik-Veneers. $502/Monat: 144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
Ist bei Zapfenzähnen immer eine Zahnfleischkorrektur nötig?
Nein. Wo der Zahnfleischrand bereits auf normaler Höhe liegt und die Zähne eine angemessene Länge haben, können Veneers allein die Breite neu verteilen und die Lücken schließen. Wir ergänzen eine Kronenverlängerung, wenn der sichtbare Zahn für die Breite, die das Design braucht, zu kurz ist, denn wird ein kurzer Zahn verbreitert, ohne ihn zu verlängern, entsteht ein eckiges Ergebnis. Das ist eine Entscheidung auf Grundlage von Messungen, kein Routineschritt.
