Hat Ihnen eine Zahnspange Lücken hinterlassen, die sich nie geschlossen haben?
Kieferorthopädie bewegt Zähne, kann aber nicht verändern, wie breit sie sind; deshalb behält eine Zahnreihe mit zu kleinen seitlichen Schneidezähnen ihre Lücken, wie gut sich die Zähne auch in eine Linie bringen lassen. Die Breite muss den Zähnen selbst hinzugefügt werden. Senden Sie uns ein Foto Ihres Lächelns, und wir sagen Ihnen, was noch zu tun bleibt und was es kosten würde.
- Ein Rückruf innerhalb von zwei Stunden während der Sprechzeiten.
- Eine schriftliche Kostenangabe von uns, bevor Sie sich zu irgendetwas verpflichten.
- Unverbindlich. Viele Patienten brauchen Wochen für ihre Entscheidung. Das ist normal.
Was dieser Fall gekostet hat
$275/Monat
144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
Gesamt: $23,000 für Bleaching, ein Implantat, eine Implantatkrone und drei Keramik-Veneers.
Wie Keramik-Veneers funktionieren und was sie heute kosten →
Fragen Sie nach Ihrem Fall
Wird von unserem Team der Behandlungskoordination geprüft. Rufen Sie an oder schreiben Sie eine SMS an (310) 770-3335, wenn Sie lieber sofort sprechen möchten.
Anfrage erhalten
Ein Behandlungskoordinator ruft Sie während der Sprechzeiten (Montag bis Freitag, 9 Uhr morgens bis 4 Uhr nachmittags) innerhalb von zwei Stunden an.
Wenn Sie jetzt sprechen möchten, rufen Sie (310) 770-3335 an.
Behandlungsplan von Dr. Mehdizadeh
- Beurteilung der verbleibenden Lücken, der zapfenförmigen seitlichen Schneidezähne und der zahnlosen Stelle an Zahn 11.
- Bleaching der oberen und unteren Zähne, wobei sich die Zahnfarbe stabilisieren konnte.
- Ein Implantat an Zahn 11 gesetzt.
- Zwei Monate Osseointegration.
- Eine Implantatkrone an Zahn 11.
- Drei Keramik-Veneers an den Zähnen 12, 21 und 22.
Die Patientengeschichte
Dieser Patient hatte eine kieferorthopädische Behandlung in einer anderen Praxis abgeschlossen, und nach dem Maßstab der Kieferorthopädie hatte die Behandlung funktioniert. Jeder Zahn stand dort, wo er stehen sollte. Trotzdem hatte er sichtbare Lücken vorne im Oberkiefer, und ihm fehlte weiterhin Zahn 11, einer der beiden mittleren Schneidezähne.
Er wollte den fehlenden Zahn ersetzen lassen. Außerdem war er mit den Lücken um seine seitlichen Schneidezähne unglücklich, die sich nicht geschlossen hatten und von denen er angenommen hatte, die Zahnspange würde sie beheben.
Die Herausforderung verstehen
Kieferorthopädie bewegt Zähne, verändert aber nicht ihre Abmessungen. Seine seitlichen Schneidezähne waren Zapfenzähne, eine Entwicklungsvariante, bei der der Zahn schmaler und konischer als normal angelegt ist und sich zur Schneidekante hin verjüngt, statt eine volle Breite zu zeigen.
Eine Zahnreihe mit zwei zu kleinen Zähnen enthält mehr Platz, als Zähne ihn füllen können, und dieser Überschuss muss irgendwohin. Die Kieferorthopädie kann ihn an einer Stelle sammeln oder gleichmäßig zwischen den Zähnen verteilen, aber nicht beseitigen, weil das Defizit in der Breite der Zähne liegt und nicht in ihrer Anordnung. Die Lücken zu schließen, indem man Zähne zusammenrückt, hätte die Zahnreihe einfach zu eng gemacht und die Mittellinie an die falsche Stelle gesetzt.
Der fehlende mittlere Schneidezahn erschwerte die Rechnung. Zahn 11 sitzt unmittelbar neben der Mittellinie, und eine Versorgung dort bestimmt, wie der gesamte Frontzahnbereich wirkt. Wir konnten seine Breite nicht unabhängig von den Veneers auf beiden Seiten festlegen, da die vier Versorgungen zusammen den überschüssigen Platz ausgleichen mussten, den die Zapfenzähne hinterlassen hatten.
Den fehlenden mittleren Schneidezahn durch ein Implantat statt durch eine Brücke ersetzen. Die Zapfenzähne mit Keramik verbreitern, statt Zähne in die Lücke zu bewegen. Die verbleibenden Lücken auf vier Versorgungen verteilen. Zuerst aufhellen, dann angleichen. Die Behandlung innerhalb von vier Monaten abschließen.
Wie wir die Behandlung angegangen sind
Wir hellten zuerst die oberen und unteren Zähne auf und ließen die Zahnfarbe sich stabilisieren, bevor wir irgendetwas festhielten. Keramik reagiert nicht auf Peroxid, daher müssen die natürlichen Zähne ihre endgültige Farbe erreichen, bevor unser Labor die Versorgungen anfertigt, die zu ihnen passen müssen.
Dr. Mehdizadeh setzte ein Implantat an Zahn 11 und ließ es zwei Monate lang einheilen. Er entschied sich für ein Implantat statt einer Brücke, weil die Zähne neben der Lücke gesund waren: Eine herkömmliche Brücke hätte bedeutet, beide für Kronen zu präparieren, was bei einem jungen Erwachsenen heißt, gesunde Zahnsubstanz an zwei Zähnen abzutragen, um einen dritten zu ersetzen.
Anschließend gestalteten wir die vier Frontzahnversorgungen als ein Set: eine Implantatkrone an Zahn 11 und Keramik-Veneers an 12, 21 und 22. Gerade die gemeinsame Gestaltung löst das Lückenproblem, weil wir die überschüssige Breite bewusst auf vier Einheiten verteilen, statt sie dort konzentriert zu lassen, wo die Kieferorthopädie aufgehört hat. Die Veneers verbreitern die Zapfenzähne auf normale Proportionen, die mittleren Schneidezähne passen über die Mittellinie hinweg zueinander, und die Lücken schließen sich, ohne dass ein einziger Zahn bewegt wird.
Das Ergebnis nach vier Monaten
Der fehlende Zahn hat jetzt einen Ersatz, die Zapfenzähne haben volle Breite, und im oberen Frontzahnbereich gibt es keine verbleibenden Lücken. Die Gesamtfarbe ist heller als bei seiner Ankunft, weil wir die natürlichen Zähne aufgehellt haben, bevor wir die Keramik an sie angeglichen haben.
Sein kieferorthopädisches Ergebnis war nicht umsonst: Die Zähne standen bei seiner Ankunft in den richtigen Positionen, und genau das ermöglichte es, den Fall mit vier Versorgungen abzuschließen statt mit einer ganzen Zahnreihe davon.
Häufig gestellte Fragen zu Zapfenzähnen und Implantaten im Frontzahnbereich
Was sind Zapfenzähne?
Eine Entwicklungsvariante, bei der die seitlichen Schneidezähne schmaler und konischer als normal angelegt sind und sich zur Schneidekante hin verjüngen, statt eine volle Breite zu zeigen. Die Zähne sind gesund; sie sind einfach kleiner als normal.
Warum hat die Zahnspange die Lücken nicht geschlossen?
Kieferorthopädie bewegt Zähne, verändert aber nicht ihre Abmessungen. Eine Zahnreihe mit zwei zu kleinen Zähnen enthält mehr Platz, als Zähne ihn füllen können, und Zahnbewegungen können diesen Überschuss sammeln oder verteilen, aber nicht beseitigen.
Hätten die Lücken geschlossen werden können, indem man die Zähne zusammenrückt?
Nur, indem man die Zahnreihe zu eng macht und die Mittellinie verschiebt. Das Defizit liegt in der Breite der Zähne und nicht in ihrer Anordnung, deshalb sind die Zähne selbst der richtige Ort, um Breite hinzuzufügen.
Warum ein Implantat statt einer Brücke für den fehlenden Zahn?
Die Zähne auf beiden Seiten der Lücke waren gesund. Eine herkömmliche Brücke hätte bedeutet, beide für Kronen zu präparieren, also gesunde Zahnsubstanz an zwei Zähnen abzutragen, um einen dritten zu ersetzen.
Warum wurden vier Versorgungen gemeinsam gestaltet?
Weil die Breiten voneinander abhängen. Wir verteilen den überschüssigen Platz, den die Zapfenzähne hinterlassen, bewusst auf die vier Einheiten, und die beiden mittleren Schneidezähne müssen über die Mittellinie hinweg zueinander passen. Werden sie getrennt gestaltet, bleiben die Lücken dort, wo sie zufällig liegen.
Warum wurde das Bleaching vor den Versorgungen durchgeführt?
Keramik hellt nicht auf. Die natürlichen Zähne müssen ihre endgültige Farbe erreichen, und die Zahnfarbe muss sich danach stabilisieren, bevor unser Labor Versorgungen anfertigt, die zu ihnen passen müssen.
Wie lange braucht ein Implantat, bevor die Krone eingesetzt wird?
In diesem Fall haben wir zwei Monate Osseointegration eingeplant. Die Dauer hängt von der Knochenqualität und von der beim Setzen erreichten Stabilität ab, und wir beurteilen sie, statt sie vorauszusetzen.
Werden die Veneers auf den Zapfenzähnen wuchtig aussehen?
Wenn ein zu kleiner Zahn verbreitert wird, kommt Keramik dort hinzu, wo dem Zahn etwas fehlt, und nicht über seine gesamte Oberfläche; deshalb braucht ein Zapfenzahn meist weniger Präparation, als ein normal großer Zahn sie bräuchte. Die endgültige Breite folgt den Proportionen der Zahnreihe, nicht dem ursprünglichen Zahn.
Ist eine kieferorthopädische Behandlung vergebens, wenn danach noch Versorgungen nötig sind?
Nein. Die Kieferorthopädie hatte hier die Positionen bereits korrigiert, und genau das ermöglichte es, diesen Fall mit vier Versorgungen abzuschließen statt mit einer ganzen Zahnreihe davon. Restaurative Behandlung korrigiert Breite und Form effizient und Position nur mit hohem Aufwand, deshalb planen wir die beiden nacheinander, statt das eine durch das andere zu ersetzen.
Wie viel kostet eine solche Behandlung?
Dieser Fall kostete $23,000, einschließlich Bleaching, eines Implantats, einer Implantatkrone und drei Keramik-Veneers. $275/Monat: 144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
