貼面能矯正交叉咬合或地包天嗎？

本頁解釋什麼是交叉咬合和地包天，貼面能矯正什麼、不能矯正什麼，咬合如何設計，其他治療途徑，以及治療費用。

前牙交叉咬合。一顆或多顆上前牙閉合時位於下前牙的後方，而不是前方。

地包天。在整個口腔前部，下前牙閉合時位於上前牙的前方。牙醫稱之為III類關係。

後牙交叉咬合。後牙以相反的方式接觸：下後牙閉合時位於上後牙的外側，這通常是因為上顎狹窄。

這些情況都可能來自牙齒、來自顎骨，或者來自為了找到舒適咬合而向前滑動的下顎。如果是牙齒的問題，就是在咬合正常的顎骨上，牙齒傾斜或位置不對。如果是顎骨的問題，就是下顎過於靠前、上顎過於靠後或過窄，或兩者兼有，面部往往會表現為下巴突出。您屬於哪一種是首先要回答的問題，答案來自檢查、咬合分析和3D X光（CT掃描），而不是照片。

貼面不移動牙齒，也不移動顎骨。可見表面以下的一切都保持原位：牙根、顎骨，以及它們之間的關係。

顎骨關係。如果地包天來自顎骨，貼面不會改變它。側貌、下巴以及上下顎的咬合方式都不變。在這個病例中，地包天仍然是地包天，矯正它從來不是目標；它不再損傷位於其前方的牙齒。矯正顎骨關係本身需要齒顎矯正、顎骨手術，或兩者結合。

嚴重病例。瓷只能向外擴展到一定程度，再多牙齒就會顯得臃腫，或者切緣處於重度接觸中而崩缺。如果前牙相距很遠，或者根本沒有接觸，修復體就是錯誤的建議。

後牙交叉咬合。上顎狹窄是整個牙弓寬度的問題。前牙上的貼面不會改變它；它要透過齒顎矯正擴寬上顎來矯正，成人有時需要配合手術。

向前滑動的下顎。當下顎為了咬合而向前移動時，是牙齒之間的某個接觸在把它推到那裡。我們會在設計任何東西之前先診斷這一點，因為它會改變方案。

如果問題在牙齒，齒顎矯正會把牙齒移動到正確的關係中，不在牙齒上添加任何東西。隱形牙套（Invisalign或ClearCorrect）可以治療許多輕度交叉咬合；牙齒矯正器的治療範圍更廣。治療時間以月計算，而不是以週計算。

如果問題在顎骨，矯正這種關係需要齒顎矯正、顎骨手術，或兩者結合，時間以年計算，而不是以週計算。

這些途徑也可以結合：齒顎矯正可以把牙齒帶到大部分位置，再由貼面完善形狀和顏色。哪種途徑合適，取決於您想改變什麼。如果是顎骨關係，答案是齒顎矯正或手術。如果是損傷和笑容的外觀，瓷也許幾週就能做到。面診時的咬合分析會告訴我們哪種情況適用於您，無論哪種，我們都會告訴您。