Последнее обновление: октябрь 2026
Заболевание десен отнимает у вас зубы один за другим?
Пародонтит разрушает кость, которая держит зубы, поэтому зубы выпадают один за другим, и каждое лечение дает меньше времени, чем предыдущее. Вопрос, на который стоит ответить как можно раньше, — сколько кости осталось, потому что от этого зависит, можно ли установить импланты без костной пластики. Пришлите нам фото своей улыбки, и мы скажем, какие есть варианты и сколько они стоят.
- Звонок в течение двух часов в рабочее время.
- Письменный расчет стоимости от нас — прежде чем вы возьмете на себя какие-либо обязательства.
- Без обязательств. Многие пациенты принимают решение неделями. Это нормально.
Спросить о своем случае
Запрос рассматривает наша команда координаторов лечения. Позвоните или напишите SMS на номер (310) 770-3335, если предпочитаете поговорить сейчас.
Запрос получен
Координатор лечения позвонит вам в течение двух часов в рабочее время (с понедельника по пятницу, с 9 утра до 4 часов дня).
Чтобы поговорить сейчас, позвоните по номеру (310) 770-3335.
План лечения доктора Мехдизаде
- Пародонтологическое обследование и снимки объема кости, оставшейся в каждой челюсти.
- Изготовление временных протезов для обеих челюстей до операции.
- Удаление двадцати пяти разрушающихся зубов, двенадцати верхних и тринадцати нижних, с моделированием контура кости в местах удаления.
- Установка восьми имплантов, по четыре в каждую челюсть.
- Заживление и остеоинтеграция имплантов; в это время пациентка носила временные протезы.
- Несъемные мосты из PMMA на фрезерованных титановых балках, верхний и нижний.
Путь пациентки
Эта пациентка пришла с пародонтитом, который продолжал прогрессировать. Ее уже лечили от него, и ей ставили коронки на зубы, уже пораженные болезнью. Зубы все равно разрушались. По ее словам, она устала от лоскутного лечения, которое ни разу не сделало ее внешность лучше, и хотела решения с определенной окончательностью, чтобы можно было улыбаться и есть, не думая ни о том, ни о другом.
Пародонтит разрушает не зубы. Он разрушает альвеолярную кость и пародонтальное прикрепление, которые их держат, а зубы теряются уже как следствие этого. Это различие объясняет, почему предыдущее лечение ей не помогло. Коронка восстанавливает ту часть зуба, которая видна над краем десны, и никак не влияет на опору, исчезающую под ней. Восстановление видимой части зуба, прикрепление которого разрушается, лечит внешний вид и оставляет болезнь нетронутой.
Понимание задачи
Решение в этом случае касалось сроков, а не техники. Зубным имплантам нужна альвеолярная кость, с которой они срастаются, а пародонтальная резорбция прогрессирует. Каждый месяц, потраченный на сохранение зубов, которые все равно будут потеряны, — это месяц, за который расходуется кость, нужная для их замены, и простая реконструкция превращается в случай с костной пластикой.
Отсюда вывод, которого пациенты обычно не ожидают. Подходящий момент для удаления зубов, разрушающихся из-за пародонтита, как правило, наступает раньше, чем зубы сами вынуждают это сделать, потому что гребень еще достаточно сохранен для установки имплантов. Ожидание, пока зубы станут действительно безнадежными, обычно означает, что до установки имплантов придется наращивать кость, а это добавляет к лечению месяцы и значительные расходы и все равно не восстанавливает исходный объем гребня.
Прежде чем что-либо удалять, оценили оставшуюся кость в обеих челюстях. В каждой челюсти сохранился объем, достаточный для четырех имплантов без наращивания, и именно этот результат позволил провести описанную ниже последовательность в такие сроки.
Удалить разрушающиеся зубы, пока кость еще позволяет установить импланты. Установить по четыре импланта в каждую челюсть без костной пластики. Восстановить несъемный прикус на верхней и нижней челюсти. Ничего съемного. Завершить лечение в течение семи месяцев.
Как мы подошли к лечению
Были удалены двадцать пять разрушающихся зубов, двенадцать верхних и тринадцать нижних, и в каждую челюсть установлено по четыре импланта.
Четыре импланта на челюсть — это не урезанный вариант восьми. На результат распределение влияет больше, чем количество, потому что несъемный протез передает жевательную нагрузку по своей длине на импланты, поддерживающие каждый его конец. Четыре правильно распределенных импланта в здоровой кости надежно держат всю челюсть. Их число определяется костью, доступной при обследовании, а не предпочтениями, и у этой пациентки обследование показало, что достаточно четырех.
Обе челюсти восстановлены несъемными мостами из PMMA на балках, фрезерованных из титана. Титановая балка придает каждому мосту жесткость и несет его на четырех имплантах; PMMA, плотный акрил, образует зубы и десну. PMMA легче керамики, и его просто починить или переделать. Со временем он изнашивается и может окрашиваться, поэтому ожидается, что зубы в какой-то момент потребуют обновления, а титановая балка и импланты под ней останутся на месте.
Результат через семь месяцев
У нее несъемный протез на каждой челюсти, каждый на четырех имплантах, и ничего не нужно снимать. Окклюзию восстановили одновременно на обеих челюстях: это единственный способ создать прикус, когда заменяются сразу все зубы во рту.
Уход отличается от ухода за естественными зубами, и он не легче. Ткани вокруг имплантов профессионально чистят на плановых визитах по графику инструментами, предназначенными для поверхности имплантов, фиксирующие винты и соединения проверяют ежегодно, а домашний уход проводится с ирригатором и межзубными ершиками вместо обычной нити. Импланты не поражаются кариесом, но ткани вокруг них все же могут воспаляться, и плановые визиты существуют именно для того, чтобы заметить это вовремя.
Часто задаваемые вопросы об имплантах на всю челюсть и болезнях десен
Зачем удалять зубы, которые еще держатся во рту?
Потому что убыль кости при пародонтите прогрессирует, а имплантам нужна кость. Зубы, которые сохраняют дольше, чем они полезны, продолжают расходовать опору, нужную для их замены. Удаление, пока гребень еще позволяет установить импланты, позволяет обойтись без костной пластики и сокращает лечение.
Почему коронки и лечение пародонтита не решили проблему?
Коронка восстанавливает ту часть зуба, которая видна. Пародонтит разрушает прикрепление и кость под ней. Восстановление видимой части зуба, опора которого исчезает, лечит симптом и оставляет болезнь на месте.
Что такое мост All-on-4?
Целый ряд несъемных зубов на четырех имплантах. Мост прикручивается к имплантам винтами, и пациент его не снимает.
Почему четыре импланта, а не шесть или восемь?
Потому что распределение важнее количества. Несъемный мост передает нагрузку по своей длине на импланты на каждом конце, и четыре правильно установленных импланта в здоровой кости надежно держат всю челюсть. Их число определяется костью, доступной при обследовании, а не предпочтениями.
Почему PMMA на титане, а не диоксид циркония?
PMMA на фрезерованной титановой балке легче диоксида циркония, и его быстрее и дешевле починить или переделать. Диоксид циркония лучше сопротивляется окрашиванию и износу. Что подойдет пациенту, зависит от прикуса, бюджета и того, как будут ухаживать за зубами, и мы разбираем оба варианта на консультации.
Обе челюсти лечили одновременно?
Да. Когда заменяются все зубы во рту, нет существующего прикуса, на который можно опереться, поэтому окклюзию нужно создавать сразу на обеих челюстях. Если лечить сначала одну челюсть, а потом другую, прикус пришлось бы выстраивать дважды.
Сколько длится такое лечение?
Этот случай занял семь месяцев от обследования до окончательных мостов. Большую часть этого срока занимает остеоинтеграция, которую нельзя ускорить. Случаи, в которых до установки имплантов нужна костная пластика, длятся значительно дольше.
Как чистят мосты на имплантах?
Профессиональная чистка на плановых визитах по графику инструментами, предназначенными для поверхности имплантов, ежегодная проверка винтов и соединений и домашний уход с ирригатором и межзубными ершиками. Импланты не поражаются кариесом, но ткани вокруг них могут воспаляться, и именно для этого нужны плановые визиты.
Сколько служат мосты на имплантах на всю челюсть?
После приживления импланты рассчитаны на неограниченно долгую службу. Мост из PMMA — изнашиваемая часть, и ожидается, что со временем ему потребуется обновление или замена; срок зависит от прикуса и ухода.
Сколько стоит лечение имплантами на всю челюсть?
Этот случай стоил $38,000: удаления, восемь имплантов и несъемные мосты из PMMA на фрезерованных титановых балках на обеих челюстях. Сегодня у нас три варианта реставрации всей челюсти: $19,000 за одну челюсть из PMMA на фрезерованной титановой балке ($34,000 за обе челюсти), $24,000 за одну челюсть из диоксида циркония с ручным послойным нанесением ($42,000 за обе челюсти) и $34,000 за одну челюсть в варианте «Сложная реконструкция» ($58,000 за обе челюсти). Каждый включает операцию, внутривенную седацию, удаления, временные зубы и контрольные визиты до установки окончательных зубов. $454 в месяц: 144 платежа под 9.99% APR при одобрении кредита.
Последнее обновление: октябрь 2026
