Última actualización: octubre de 2026
¿Lleva años usando un flipper?
Una prótesis parcial removible se apoya sobre el tejido en lugar de cargar el hueso, de modo que el reborde que tiene debajo sigue reabsorbiéndose y el aparato necesita ajustes una y otra vez. La cantidad de hueso que queda decide si los implantes pueden colocarse directamente o si primero hay que reconstruir el reborde. Envíenos una foto de su sonrisa y le diremos en cuál de las dos situaciones se encuentra y cuánto costaría.
- Una llamada en un plazo de dos horas durante el horario de atención.
- Un costo por escrito de nuestra parte, antes de que usted se comprometa a nada.
- Sin compromiso. Muchos pacientes se toman semanas para decidir. Es normal.
Pregunte por su caso
Revisado por nuestro equipo de coordinación de tratamientos. Llame o envíe un mensaje de texto al (310) 770-3335 si prefiere hablar ahora.
Solicitud recibida
Un coordinador de tratamiento le llamará en un plazo de dos horas durante el horario de atención (de lunes a viernes, de 9 a 4).
Para hablar ahora, llame al (310) 770-3335.
Plan de tratamiento del Dr. Mehdizadeh
- Blanqueamiento de la dentadura natural, completado antes de registrar cualquier tono restaurador.
- Injerto óseo para reconstruir el reborde anterior reabsorbido.
- Colocación de tres implantes, en los dientes siete, nueve y once.
- Cicatrización y oseointegración.
- Una corona sobre implante en el implante del diente siete, y una carilla de porcelana en el diente natural ocho.
- Un puente sobre implantes de tres unidades que abarca los dientes nueve a once y lleva el diente diez como póntico.
El recorrido de la paciente
A este paciente le faltaban cuatro dientes anteriores superiores —los números siete, nueve, diez y once—: un incisivo lateral a un lado de la línea media y el incisivo central, el incisivo lateral y el canino al otro. Solo el diente ocho, uno de los dos incisivos centrales, seguía en pie en la parte frontal. Se las había arreglado con una prótesis parcial removible, un flipper, y había tolerado esa solución el tiempo suficiente como para estar completamente cansado de ella. Lo que pidió fue algo permanente.
Comprender el reto
También presentaba una pérdida ósea severa en todo el tramo edéntulo, y ese hallazgo, más que la ausencia de los dientes en sí, determinó cuánto duraría esta reconstrucción.
El hueso alveolar existe para sostener los dientes, y se mantiene gracias a la carga oclusal que estos le transmiten. Si se extrae el diente, el estímulo desaparece con él, y el reborde se reabsorbe. La reabsorción es más rápida durante el primer año después de una extracción y continúa después, a un ritmo decreciente, de forma indefinida, lo que significa que un reborde anterior edéntulo que no ha tenido dientes durante años es más estrecho y más bajo de lo que era, a veces de forma marcada.
Una prótesis parcial removible no lo evita. El aparato se apoya sobre la mucosa y transmite su carga al tejido blando en lugar de al hueso subyacente, de modo que la reabsorción continúa debajo sin interrupción. Después, la prótesis se rebasa según el nuevo contorno, y esa es la razón por la que un flipper que ajustaba con precisión al entregarse queda flojo en uno o dos años.
Los implantes no pueden colocarse en un hueso que no existe. Cuando el reborde se ha reducido por debajo del volumen que un implante necesita para quedar firmemente sujeto desde el día de su colocación, primero se reconstruye el hueso y se deja madurar, y solo entonces se coloca el implante. Esa secuencia es la razón por la que este caso duró siete meses y no tres.
Reconstruir el reborde anterior reabsorbido antes de colocar nada en él. Reemplazar cuatro dientes faltantes con tres implantes. Integrar en el nuevo trabajo el único diente natural del tramo. Blanquear antes de registrar cualquier tono. Nada removible al final.
Cómo abordamos el tratamiento
El blanqueamiento fue lo primero, como en todos los casos que terminan con restauraciones en la parte frontal de la boca. La cerámica no se aclara. Un tono registrado antes de blanquear los dientes naturales produce restauraciones que quedan mal en cuanto termina el blanqueamiento, y la única solución es rehacerlas.
Se injertó el reborde y se dejó consolidar. Después se colocaron tres implantes en el hueso reconstruido, en los dientes siete, nueve y once. Faltaban cuatro dientes y tres implantes los reemplazaron, porque el diente diez va como póntico en un puente que abarca del nueve al once. Un póntico es un diente de reemplazo suspendido entre dos unidades de soporte, en lugar de apoyarse sobre un implante propio.
Esa distribución es deliberada, no una forma de ahorrar. Los implantes contiguos en el maxilar anterior compiten por el mismo hueso limitado que hay entre ellos, y la papila, el pequeño triángulo de encía que llena el espacio entre dos dientes, es difícil de mantener entre dos implantes colocados uno al lado del otro. Salvar el espacio con un póntico da al tejido blando más posibilidades de parecer encía entre dientes y no una repisa plana.
El resultado
Cinco unidades abarcan ahora los dientes siete a once: una corona sobre implante, una carilla de porcelana y un puente de tres unidades. El flipper desapareció, y él muerde con dientes anclados en su maxilar en lugar de con un aparato apoyado contra el paladar.
El hueso injertado vuelve a soportar carga, que es lo que lo conserva. El hueso que recibe carga a través de un implante se mantiene de una manera en que no se mantiene el hueso que está bajo una dentadura, así que el reborde que se reconstruyó para esta reconstrucción también se preserva gracias a ella.
Preguntas frecuentes sobre el injerto óseo y los implantes en dientes anteriores
¿Por qué hubo que injertar el hueso antes de los implantes?
El hueso alveolar se mantiene gracias a la carga que los dientes le transmiten. Una vez que se pierden los dientes, el reborde se reabsorbe, más rápido en el primer año y lentamente después. Cuando se ha reabsorbido por debajo del volumen que requiere un implante, el hueso se reconstruye y se deja consolidar antes de colocar nada en él.
¿Una dentadura parcial evita la pérdida de hueso?
No. Una prótesis parcial removible se apoya sobre el tejido blando y transmite su carga al tejido en lugar de al hueso, así que el reborde sigue reabsorbiéndose debajo de ella. Por eso un flipper que ajustaba bien al principio necesita rebasarse con el paso del tiempo.
¿Por qué tres implantes para cuatro dientes faltantes?
El diente diez va como póntico, un diente de reemplazo suspendido entre dos soportes en lugar de apoyarse sobre su propio implante. Los implantes contiguos en el maxilar anterior compiten por el hueso limitado que hay entre ellos, y la papila de la encía es difícil de mantener entre dos implantes uno al lado del otro. Salvar el espacio da un mejor resultado al tejido blando.
¿Qué es un póntico?
Un diente de reemplazo en un puente que no tiene implante ni raíz propios. Se sostiene en las unidades que tiene a cada lado y se le da forma para que emerja de la encía como lo haría un diente natural.
¿Por qué se le colocó una carilla al diente natural sano?
El diente ocho no necesitaba tratamiento por sí mismo. Está en la línea media con restauraciones nuevas a cada lado, y dejarlo intacto habría obligado a que todo lo que lo rodea igualara exactamente un solo diente natural. Restaurarlo lo integra en el mismo diseño.
¿Por qué se hizo primero el blanqueamiento?
La cerámica no se aclara. Un tono registrado antes de blanquear los dientes naturales produce restauraciones que quedan mal en cuanto termina el blanqueamiento, y la única solución es rehacerlas.
¿Cuánto tiempo añade el injerto óseo al tratamiento?
El injerto tiene que consolidarse antes de poder colocar un implante en él, y ese intervalo es lo que llevó este caso a siete meses en lugar de tres o cuatro. No puede acortarse, y tratar de colocar un implante en un injerto que no se ha consolidado pone en riesgo ambos.
¿El hueso injertado se mantendrá con el tiempo?
El hueso que recibe carga a través de un implante se mantiene de una manera en que no se mantiene el hueso que está debajo de una dentadura. La reconstrucción que el injerto hizo posible es también lo que lo preserva, siempre que se dé mantenimiento a los implantes y el tejido que los rodea se mantenga sano.
¿Un puente sobre implantes se limpia de forma diferente a los dientes naturales?
Sí. El hilo dental convencional no pasa por debajo de un póntico, así que la limpieza se hace con cepillos interdentales y un irrigador bucal, junto con controles profesionales con instrumentos destinados a superficies de implantes.
¿Cuánto cuesta el injerto óseo con implantes anteriores?
Este caso costó $28,000, incluidos el blanqueamiento, el injerto óseo, tres implantes, una corona sobre implante, una carilla y un puente sobre implantes de tres unidades. $335 al mes: 144 pagos con una tasa de 9.99% APR, sujeto a aprobación de crédito.
Última actualización: octubre de 2026
