تصحيح خط لثة مائل قبل الفينير

رحلة المريضة

كان هذا المريض يريد ابتسامة أكثر امتلاءً وتناظرًا. كانت أسنانه العلوية أصغر من أن تلتقي بشكل صحيح عند الحواف، مما ترك فراغات صغيرة بين أسنانه الأمامية. أما المشكلة الأكبر فكانت أن خط اللثة لم يكن مستويًا: إذ كان أحد الجانبين أعلى من الآخر، فكان ذلك الجانب يُظهر لثة أكثر بشكل ملحوظ، وكانت حواف الأسنان وخط المنتصف كلاهما يتبعان الميل. كان يريدها أكثر إشراقًا واستقامة - لكن مع بقائها طبيعية ورجولية، لا يظهر عليها أثر العمل بوضوح.

الابتسامة المائلة نادرًا ما تكون مشكلة في الأسنان. فخط اللثة هو الإطار، وكل ما بداخله يُقرأ بالنسبة إليه - لذلك يكون الحل في الإطار، لا في التلميع.

فهم التحدي

كان خط اللثة هنا منخفضًا بسبب البزوغ السلبي غير المتساوي: إذ لم تُكمل اللثة انتقالها إلى موضعها لدى البالغين، وتوقفت في أحد الجانبين عند نقطة أبعد منها في الجانب الآخر. ووضع الفينير فوق ذلك يجعل الأسنان تبدو ضخمة ويترك الميل في مكانه تمامًا. لذلك يجب تصحيح الإطار أولًا. وكان ذلك يعني رفع اللثة - وتحديدًا إطالة التاج، التي تعيد تشكيل العظم تحت اللثة، لا النسيج السطحي فقط. وهذا تمييز مهم: فالتشذيب بالليزر للنسيج وحده (قطع اللثة) قد يرتد عندما لا يُعالج العظم الواقع تحته، بينما تعيد إطالة التاج ضبط مستوى اللثة بطريقة مستقرة وطويلة الأمد.

تسلسل العلاج

صممنا الابتسامة وفق ملامح وجهه، منطلقين من الخط الأفقي لا من الأسنان. ونُفذت إطالة التاج على امتداد القوس كله، لكن الجانب الأعلى رُفع أكثر، بحيث يستقر خط اللثة النهائي مستويًا. وهذا ما سمح لخط المنتصف بالعودة إلى المركز وللحواف القاطعة بأن تمتد مستقيمة. ومع الطول الإضافي المتاح، أمكن زيادة كل سن بشكل متناسب وتوسيعها قليلًا لإغلاق الفراغات الصغيرة دون إضافة ضخامة. وأتاح له الفينير المؤقت تجربة الشكل والحجم الجديدين قبل صنع أي شيء دائم، وحسّنا محيط اللثة قبل تركيب عشر قطع فينير بورسلين.

النتيجة

خط لثة متساوٍ وابتسامة تبدو ممتلئة ومشرقة ومتناظرة - هادئة من بعيد، ودقيقة عن قرب، ولا تزال تخصه بلا شك.