已经完成正畸，却仍不满意？
牙齿矫正器和Invisalign能移动牙齿，但它们不能矫正露龈笑，不能重建被磨牙磨短的牙齿，也无法替代缺失的牙齿。如果您的牙齿已经整齐，笑容却仍然不对，请给我们发一张照片。
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- 无任何义务。许多患者需要几周时间来决定。这很正常。
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Mehdizadeh医生的治疗方案
- 以面部为导向的数字化微笑设计
- 美学牙冠延长术结合骨修整
- 单颗种植牙（右上）
- 瓷贴面
患者的治疗历程
这位患者来到我们比佛利山庄的诊所时，露龈笑让她很不自在，牙齿也因多年磨牙而被磨短。她已经完成了Invisalign治疗，牙齿排齐了，但过多的牙龈暴露和磨牙症造成的损伤都没能得到解决。更复杂的是，她右上象限还缺失一颗牙。
她的目标是自然的效果：不是那种过白、整齐划一、一看就是“做过牙”的样子，而是与她的年龄相称、看起来就是她自己、只是更好看的效果。
“难点不在于让牙齿好看——而在于让牙科治疗的痕迹看不出来。”
了解难点所在
露龈笑可能有多种原因，而她的情况源于被动萌出异常——一种牙龈组织覆盖牙冠过多的状况。牙齿本身长度正常，只是被多余的组织遮住了。再加上磨牙症造成的磨损使她的牙齿进一步变短，结果就是笑起来露出的牙龈比牙齿还多。
许多患者以为“牙龈整形”是一项简单的激光治疗。单纯激光牙龈切除术处理的是软组织，下方的骨结构却没有改变，而不处理骨骼，牙龈组织就会长回来。为了获得可预测、持久的效果，她需要的是美学牙冠延长术，这是一项同时修整软组织及其下方骨骼的手术。
初诊发现
全面检查发现：被动萌出异常导致牙龈暴露过多，慢性磨牙症造成明显的牙齿磨损，右上象限缺失一颗牙，以及有足够的骨量可以植入种植体。
我们的治疗思路
治疗从以面部为导向的数字化微笑设计开始：一份详细的方案，规划牙龈线应处的位置、每颗牙应有的形状，以及所有要素如何协调配合。之后的每一项治疗都遵循这一设计。
设计确定后，Mehdizadeh医生进行了牙冠延长术。具体是按照规划的牙龈线仔细切除多余的牙龈组织，再修整下方的骨骼，以支撑牙龈的新位置。牙龈线提得越高，剩余的组织往往会变得越厚，而又厚又臃肿的牙龈线看起来并不自然。因此，他还从唇侧减薄了牙龈厚度，使牙龈线更加精致自然，组织也更健康、更粉润。
在等待六周让牙龈组织愈合成熟之后，他在右上方植入了种植体，位置遵循以面部为导向的数字化微笑设计的要求，以便支撑一个与相邻贴面相匹配的修复体。种植体与骨骼结合后，我们进入临时修复阶段，最后完成最终的瓷修复体。
- 以面部为导向的数字化微笑设计，确定理想的牙齿与牙龈比例
- 美学牙冠延长术结合骨修整
- 颊侧牙龈减薄，获得自然的组织厚度
- 植入种植体前六周的愈合期
- 依据最终的以面部为导向的数字化微笑设计引导种植体植入
- 临时修复体，验证美观与功能
- 带有自然个性化特征的最终瓷贴面
自然效果背后的技艺
自然的效果取决于一些大多数人从未有意识地注意到、但一旦出错就会立刻察觉的细节：从牙龈线到切缘细微的颜色渐变，像天然牙釉质一样捕捉光线的表面纹理，以及与患者面部特征和谐呼应的比例。
最终效果正是她所要求的。由于牙龈组织现在处在它应处的位置，她的牙齿显得更长、更突出。瓷修复矫正了磨牙症造成的磨损，恢复了正确的牙齿比例。一颗种植体支持的牙冠替代了缺失的牙齿，与她的天然牙和贴面融为一体。整个笑容看起来健康而均衡，没有任何看起来像做过牙的地方。
“目标不是完美，而是和谐。”
为什么牙冠延长术对笑容改造很重要
在Mehdizadeh医生看来，牙冠延长术是全科牙科中最未被充分利用的治疗之一，在美学牙科中更是如此。只要操作得当，它能改变整个笑容的框架。再结合精心完成的贴面和种植治疗，它能实现任何单一治疗都无法达到的效果。
关于牙龈整形与贴面的常见问题
Invisalign之后可以做贴面吗？
可以。Invisalign能排齐牙齿、矫正排列，为贴面打下理想的基础。牙齿就位后，贴面可以解决剩余的美观问题，例如颜色、形状、磨损和轻微的大小差异。与只做贴面相比，这种分步进行的方式能带来更可预测、更自然的效果。
什么是牙龈整形？
牙龈整形，即美学牙冠延长术，是一项切除多余牙龈组织并修整下方骨骼、使更多牙体显露出来的手术。与单纯的激光治疗不同，真正的牙冠延长术会处理骨结构，以确保效果持久。这项手术可以矫正由被动萌出异常引起的“露龈笑”。
笑容改造需要多长时间？
包括牙冠延长术、种植牙和贴面在内的全面笑容改造，通常需要4-6个月。牙冠延长术后，牙龈组织大约需要六周愈合，然后才能进行种植体植入或最终修复。这种分阶段的方式确保了最佳的愈合和可预测的效果。
我的贴面看起来会自然吗？
只要设计和制作得当，瓷贴面应当与天然牙难以区分。这需要关注细微的颜色渐变、表面纹理，以及与您面部特征相协调的比例。目标是做出不显山露水的牙科治疗——让牙齿看起来本来就该长在那里。
牙龈整形能长期矫正露龈笑吗？
可以，只要操作得当。关键是通过骨修整，同时处理软组织和下方的骨骼。单纯激光牙龈切除术之后，牙龈组织往往会长回来，因为骨的高度没有改变。规范的美学牙冠延长术结合骨修整，能带来稳定、持久的效果。
牙龈整形会疼吗？
Mehdizadeh医生在局部麻醉或由他亲自实施的静脉镇静下进行牙龈整形，因此治疗过程中您应该不会感到疼痛。术后的不适通常较轻，服用非处方止痛药即可控制。大多数患者在几天内就能恢复正常活动。
在比佛利山庄，牙龈整形加贴面的费用是多少？
这个病例的费用为$50,000，包括美学牙冠延长术、一颗种植牙和二十颗瓷贴面，上颌十颗、下颌十颗。每月$598：144期，9.99% APR，需通过信贷审批。
牙龈整形和牙龈切除术有什么区别？
牙龈切除术只切除软组织，通常使用激光。牙龈整形或美学牙冠延长术还会修整下方的骨骼，从而防止牙龈组织长回来，有助于露龈笑获得稳定、持久的矫正。
瓷贴面能用多久？
只要护理得当，瓷贴面通常可以使用15-20年。使用寿命取决于口腔卫生习惯、是否避免咬指甲或嚼冰块等习惯，以及如果您有磨牙习惯，是否佩戴夜间咬合垫。
做贴面之前需要先做Invisalign吗？
不一定。如果牙齿相对整齐，单做贴面可能就足够了。但如果您有明显的拥挤、牙缝或咬合问题，先排齐牙齿能打下更好的基础，而且往往意味着做贴面时需要磨除的牙体更少。
贴面能矫正露龈笑吗？
单靠贴面无法矫正露龈笑——贴面只覆盖牙齿表面。矫正露龈笑需要通过牙冠延长术重新确定牙龈线的位置。之后，我们可以再加上贴面，改善牙齿的形状、颜色和比例。
露龈笑是什么原因造成的？
常见原因包括被动萌出异常（多余的牙龈覆盖牙齿）、上唇过短、唇部肌肉过度活跃，或上颌骨发育过度。临床检查可以确定具体原因以及合适的治疗方式。
牙龈整形后能正常进食吗？
牙冠延长术后的第一周，患者应吃软食。大多数人在10-14天内恢复正常饮食。在初期愈合阶段，请避免酥脆、辛辣或酸性食物。
