Última actualización: octubre de 2026
¿Terminó la ortodoncia y aún no está satisfecho?
Los brackets e Invisalign mueven los dientes. No corrigen una sonrisa gingival, no reconstruyen los dientes desgastados por el bruxismo y no pueden reemplazar un diente ausente. Si sus dientes están derechos y la sonrisa aún no está bien, envíenos una foto.
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Plan de tratamiento del Dr. Mehdizadeh
- Diseño digital de la sonrisa guiado por el rostro
- Alargamiento de corona estético con remodelado óseo
- Implante dental unitario (superior derecho)
- Carillas de porcelana
El recorrido de la paciente
Esta paciente llegó a nuestro consultorio de Beverly Hills con preocupaciones que muchas personas comparten pero pocas comentan abiertamente: una sonrisa gingival que la cohibía y unos dientes que se habían desgastado tras años de bruxismo. Ya había completado un tratamiento con Invisalign, que le enderezó los dientes pero no pudo resolver la exposición gingival excesiva ni el daño causado por el bruxismo. Para complicar las cosas, también le faltaba un diente en el cuadrante superior derecho.
Su objetivo era claro: quería un resultado natural. No el aspecto demasiado blanco y uniforme que grita “trabajo dental”, sino algo acorde con su edad que simplemente se pareciera a ella, solo que mejor. Este es el tipo de petición que distingue la odontología estética del verdadero diseño digital de la sonrisa guiado por el rostro. Cualquiera puede blanquear los dientes. Crear un resultado que parezca haber estado siempre ahí requiere un enfoque completamente distinto.
“El reto no es que los dientes se vean bien — es que el trabajo dental sea invisible.”
Comprender los retos
Una sonrisa gingival puede tener varias causas, pero en este caso se trataba de una erupción pasiva alterada, una condición en la que el tejido de las encías cubre más corona dental de lo debido. Los dientes en sí tenían un largo normal; simplemente estaban ocultos bajo el exceso de tejido. Sumado al desgaste por bruxismo, que había acortado aún más sus dientes, el resultado era una sonrisa que mostraba más encía que diente.
Muchos pacientes suponen que un “levantamiento de encías” es un simple procedimiento con láser. En casos como este, esa suposición llevaría a una decepción. La gingivectomía solo con láser trata el tejido blando pero ignora la arquitectura ósea subyacente. Si no se trata el hueso, el tejido de las encías simplemente vuelve a crecer. Para un resultado previsible y duradero, se requiere un verdadero alargamiento de corona estético — un procedimiento quirúrgico que remodela tanto el tejido blando como el hueso que está debajo.
Hallazgos iniciales
El examen completo reveló: erupción pasiva alterada que causaba una exposición gingival excesiva, un desgaste dental significativo por bruxismo crónico, un diente ausente en el cuadrante superior derecho y hueso suficiente para colocar un implante.
Cómo abordamos el tratamiento
En casos como este, la secuencia del tratamiento importa enormemente. Todo comienza con el diseño digital de la sonrisa guiado por el rostro, un plan detallado que define exactamente dónde debe situarse la línea de las encías, qué forma deben tener los dientes y cómo funcionarán todos los elementos en conjunto. Este diseño se convierte en el plano de cada procedimiento posterior.
Con el diseño establecido, el Dr. Mehdizadeh realizó el alargamiento de corona. Esto consistió en extirpar cuidadosamente el exceso de tejido de las encías según la línea de las encías planificada y, después, remodelar el hueso subyacente para sostener esta nueva posición del tejido. Aquí hay una consideración técnica importante: cuanto más se eleva la línea de las encías, más grueso tiende a volverse el tejido restante. Una línea de las encías gruesa y voluminosa no se ve natural. Para resolverlo, también se redujo el grosor gingival desde la cara vestibular. Este refinamiento no solo crea una línea de las encías más delicada y de aspecto natural, sino que también da como resultado un tejido más sano y más rosado.
Después de dejar seis semanas para que los tejidos gingivales cicatrizaran y maduraran, se colocó el implante en el lado superior derecho. La posición del implante se determinó según el diseño digital de la sonrisa guiado por el rostro, para asegurar que sostuviera una restauración perfectamente integrada con las carillas adyacentes. Una vez que el implante se integró con el hueso, pasamos a los provisionales y, finalmente, a las restauraciones definitivas de porcelana.
- Diseño digital de la sonrisa guiado por el rostro para establecer las proporciones ideales de los dientes y las encías
- Alargamiento de corona estético con remodelado óseo
- Reducción gingival vestibular para lograr un grosor natural del tejido
- Periodo de cicatrización de seis semanas antes de colocar el implante
- Colocación del implante guiada por el diseño digital final de la sonrisa guiado por el rostro
- Restauraciones provisionales para verificar la estética y la función
- Carillas de porcelana definitivas con caracterización natural
El arte de los resultados naturales
Cuando un paciente pide algo “natural”, en realidad está pidiendo algo invisible: un trabajo dental que no se anuncia. Esto requiere atención a detalles que la mayoría de las personas nunca notan conscientemente, pero que percibirían de inmediato si estuvieran mal: sutiles gradaciones de color desde la línea de las encías hasta el borde incisal, una textura superficial que capta la luz como lo hace el esmalte natural, proporciones que se relacionan armoniosamente con los rasgos faciales del paciente.
El resultado final logra exactamente lo que ella pidió. Sus dientes se ven más largos y más prominentes porque el tejido de las encías ahora está donde debe estar. El desgaste por bruxismo se corrigió con porcelana que restaura las proporciones dentales adecuadas. El diente ausente se reemplazó con una corona sobre implante que se integra de forma invisible con sus dientes naturales y sus carillas. Y en todo ello, no hay nada que se perciba como “trabajo dental”: solo una sonrisa sana y equilibrada.
“El objetivo no es la perfección. El objetivo es la armonía.”
Por qué el alargamiento de corona importa en las transformaciones de la sonrisa
El alargamiento de corona es, en opinión del Dr. Mehdizadeh, uno de los procedimientos menos aprovechados en la odontología general, y más aún en la odontología estética. Cuando se realiza correctamente, transforma todo el marco de una sonrisa. Combinado con carillas y trabajo de implantes bien ejecutados, permite resultados que sencillamente no se pueden lograr con un solo procedimiento por sí solo.
Este caso representa lo que puede lograr un diseño digital integral de la sonrisa guiado por el rostro: varios procedimientos, cuidadosamente secuenciados y ejecutados con precisión, todos al servicio de un solo objetivo. No una colección de tratamientos dentales, sino una transformación coherente que parece haber estado destinada a ser así desde siempre.
Preguntas frecuentes sobre el levantamiento de encías y las carillas
¿Se pueden poner carillas después de Invisalign?
Sí. Invisalign endereza los dientes y corrige la alineación, lo que crea una base ideal para las carillas. Una vez que los dientes están bien posicionados, las carillas pueden tratar las preocupaciones estéticas restantes, como el color, la forma, el daño por desgaste y las pequeñas discrepancias de tamaño. Este enfoque secuenciado produce resultados más previsibles y de aspecto más natural que las carillas solas.
¿Qué es un levantamiento de encías?
Un levantamiento de encías, o alargamiento de corona estético, es un procedimiento quirúrgico que elimina el exceso de tejido de las encías y remodela el hueso subyacente para dejar ver más estructura dental. A diferencia de los tratamientos solo con láser, el verdadero alargamiento de corona trata la arquitectura ósea para asegurar resultados duraderos. El procedimiento corrige las “sonrisas gingivales” causadas por la erupción pasiva alterada.
¿Cuánto tiempo toma una transformación de la sonrisa?
Una transformación integral de la sonrisa que incluye alargamiento de corona, implantes y carillas normalmente toma de 4 a 6 meses. El tejido de las encías necesita aproximadamente seis semanas para cicatrizar después del alargamiento de corona antes de proceder con la colocación de implantes o las restauraciones definitivas. Este enfoque por etapas asegura una cicatrización óptima y resultados previsibles.
¿Mis carillas se verán naturales?
Cuando están bien diseñadas y elaboradas, las carillas de porcelana deberían ser indistinguibles de los dientes naturales. Esto requiere atención a las sutiles gradaciones de color, la textura superficial y unas proporciones que se relacionen con sus rasgos faciales. El objetivo es un trabajo dental que no se anuncie: dientes que parezcan haber estado siempre ahí.
¿Un levantamiento de encías puede corregir una sonrisa gingival a largo plazo?
Sí, cuando se realiza correctamente. La clave es tratar tanto el tejido blando como el hueso subyacente mediante el remodelado óseo. La gingivectomía solo con láser a menudo hace que el tejido de las encías vuelva a crecer, porque el nivel del hueso no cambia. Un alargamiento de corona estético bien hecho, con remodelado óseo, produce resultados estables y duraderos.
¿Duele el levantamiento de encías?
El procedimiento se realiza con anestesia local o sedación intravenosa, por lo que los pacientes no sienten dolor durante el tratamiento. Las molestias posoperatorias suelen ser leves y se controlan con analgésicos de venta libre. La mayoría de los pacientes retoman sus actividades normales en pocos días.
¿Cuánto cuesta un levantamiento de encías con carillas en Beverly Hills?
Este caso costó $50,000, e incluyó el alargamiento de corona estético, un implante dental unitario y veinte carillas de porcelana, diez superiores y diez inferiores. $598 al mes: 144 pagos con una tasa de 9.99% APR, sujeto a aprobación de crédito.
¿Cuál es la diferencia entre un levantamiento de encías y una gingivectomía?
Una gingivectomía elimina solo tejido blando, a menudo con láser. Un levantamiento de encías o alargamiento de corona estético también remodela el hueso subyacente, lo que evita que el tejido de las encías vuelva a crecer y favorece una corrección estable y duradera de la sonrisa gingival.
¿Cuánto duran las carillas de porcelana?
Con el cuidado adecuado, las carillas de porcelana suelen durar de 15 a 20 años. Su duración depende de los hábitos de higiene oral, de evitar hábitos como morderse las uñas o masticar hielo, y de usar una férula nocturna si rechina los dientes.
¿Necesito Invisalign antes de las carillas?
No siempre. Si los dientes están relativamente derechos, las carillas solas pueden bastar. Sin embargo, si tiene un apiñamiento, espacios o problemas de mordida importantes, enderezar primero los dientes crea una mejor base y, a menudo, significa un menor desgaste dental para las carillas.
¿Las carillas pueden corregir una sonrisa gingival?
Las carillas por sí solas no pueden corregir una sonrisa gingival: solo cubren la superficie del diente. Corregir una sonrisa gingival requiere un alargamiento de corona para reposicionar la línea de las encías. Después se pueden agregar carillas para mejorar la forma, el color y las proporciones de los dientes.
¿Qué causa una sonrisa gingival?
Las causas comunes incluyen la erupción pasiva alterada (exceso de encía que cubre los dientes), un labio superior corto, músculos del labio hiperactivos o un crecimiento excesivo del maxilar superior. Un examen clínico determina la causa específica y el enfoque de tratamiento adecuado.
¿Se puede comer con normalidad después de un levantamiento de encías?
Los pacientes deben comer alimentos blandos durante la primera semana después del alargamiento de corona. La mayoría vuelve a una dieta normal en un plazo de 10 a 14 días. Evite los alimentos crujientes, picantes o ácidos durante la cicatrización inicial.
Última actualización: octubre de 2026
