Vous voulez des dents très blanches qui ressemblent toujours à des dents ?
Ce n'est pas une teinte lumineuse qui fait paraître des restaurations artificielles. C'est la forme. La même teinte sur une dent aux proportions correctes et à la texture de surface naturelle ressemble à une dent saine. Sur une dent plate et uniforme, elle ressemble à un travail dentaire. Envoyez-nous une photo de votre sourire et nous vous dirons ce qui est réalisable et ce que cela coûterait.
- Un appel dans les deux heures pendant les heures d'ouverture.
- Un coût écrit de notre part, avant tout engagement de votre part.
- Sans engagement. Beaucoup de patients prennent des semaines pour se décider. C'est normal.
Ce qu'a coûté ce cas
$598/mois
144 mensualités à 9.99% APR, sous réserve d'acceptation du crédit.
Total : $50,000 pour une extraction, un implant, une couronne sur implant et vingt facettes en céramique sur les deux arcades.
Comment fonctionnent les facettes en céramique, et ce qu'elles coûtent aujourd'hui →
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Plan de traitement du Dr Mehdizadeh
- Examen des deux arcades, qui a identifié une dent non restaurable pour laquelle elle n'était pas venue.
- Extraction de la dent cariée et pose d'un implant dans le secteur postérieur supérieur droit.
- Conception du sourire établissant les proportions, la texture de surface et le comportement face à la lumière de chaque restauration.
- Restaurations provisoires, retouchées en bouche selon ses propres indications.
- Teinte choisie après qu'elle a approuvé la forme.
- Vingt facettes en céramique et une couronne sur implant en e.max, dix en haut et dix en bas.
Le parcours de la patiente
Cette patiente est venue en souhaitant un sourire nettement plus lumineux, et c'était là toute sa demande exprimée. L'examen du Dr Mehdizadeh a découvert un problème pour lequel elle n'était pas venue : une dent supérieure vers le fond s'était cariée au-delà du point où une restauration tiendrait quoi que ce soit, et elle devait être extraite.
Les photographies montrent le problème d'apparence. Les dents supérieures étaient encombrées, assombries et en rotation, et le sourire était étroit par rapport à son visage. Une teinte plus lumineuse à elle seule n'aurait rien corrigé de tout cela.
Comprendre le défi
Les restaurations très blanches ont la réputation de paraître artificielles, mais la raison en est rarement la teinte elle-même. Une dent paraît naturelle grâce à ses proportions, à sa texture de surface et à la façon dont la lumière y pénètre et s'y diffuse avant d'en ressortir. Une dent plate, uniforme et mécaniquement régulière paraîtra fabriquée, quelle que soit sa teinte.
La difficulté de ce cas était de concevoir vingt et une restaurations conservant assez de variation individuelle pour rester convaincantes tout en portant une teinte considérablement plus claire que celle des dents qu'elle avait à son arrivée.
L'extraction a introduit une deuxième considération. Une couronne sur implant et une facette diffèrent par leur construction et par ce qui les soutient. Lorsque les deux se trouvent sur la même arcade, la couronne doit appartenir au même ensemble au lieu de lui ressembler approximativement.
Extraire la dent non restaurable et la remplacer par un implant. Établir les proportions et la texture de surface avant de parler de teinte. Concevoir les vingt et une restaurations comme un seul ensemble. Offrir la luminosité qu'elle demandait sans l'uniformité qui rend la luminosité artificielle. Garder le sourire proportionné à son visage.
Notre approche du traitement
Le Dr Mehdizadeh a extrait la dent cariée et posé un implant dans le secteur postérieur supérieur droit. Nous avons poursuivi la conception des restaurations pendant la cicatrisation de ce site, car nous pouvions établir les proportions des restaurations antérieures à partir des enregistrements, indépendamment de l'état de préparation de l'implant ; aucune partie du travail de conception n'a donc dû attendre l'os.
La conception a défini la forme avant toute chose. Nous avons arrêté les proportions, les contours de chaque surface, la texture de la face vestibulaire et la façon dont chaque élément devait traiter la lumière avant toute conversation sur la teinte. La teinte est venue ensuite, choisie par rapport à des formes validées, soit l'ordre inverse de celui auquel s'attendent la plupart des patients.
Elle a porté des restaurations provisoires, que nous avons retouchées en bouche selon ses propres indications. Les provisoires permettent aux patients d'exprimer leurs préférences face à quelque chose qu'ils peuvent voir et sentir, plutôt que de les décrire à l'avance à un laboratoire qui ne les a jamais rencontrés.
Notre maître céramiste a reproduit les provisoires validées sous forme de vingt facettes en céramique et d'une couronne sur implant en e.max, dix facettes sur l'arcade supérieure et dix sur l'inférieure, en concevant et en fabriquant chaque élément dans notre propre laboratoire. C'est ainsi que vingt et une restaurations porteuses d'une variation individuelle délibérée restent reconnaissables comme un seul ensemble.
Le résultat après dix semaines
La teinte est nettement plus claire que celle des dents qu'elle avait à son arrivée. Les proportions sont régulières, le sourire occupe la largeur de son visage, et c'est la variation individuelle de forme et de texture de surface qui permet à une teinte aussi lumineuse de ressembler à de l'émail plutôt qu'à de la céramique. Sept rendez-vous sur dix semaines ont couvert l'extraction, l'implant, la conception, la phase provisoire et le scellement définitif.
Il ne reste aucun traitement en attente. L'implant ne se carie pas, mais les tissus qui l'entourent demandent la même attention que ceux qui entourent une dent naturelle, et c'est ce qu'apportent les examens et nettoyages de routine.
Questions fréquentes sur les facettes très blanches, la teinte et la forme des dents
Les facettes très blanches ont-elles toujours l'air fausses ?
Non, et quand c'est le cas, la teinte en est rarement la raison. Une dent paraît naturelle grâce à ses proportions, à sa texture de surface et à la façon dont la lumière y pénètre et s'y diffuse. Une dent plate et mécaniquement uniforme paraît fabriquée, quelle que soit sa teinte.
Pourquoi la forme a-t-elle été décidée avant la teinte ?
Parce que c'est la forme qui rend une restauration convaincante et la teinte qui la rend lumineuse. Choisir une teinte d'abord et y adapter les formes signifie que la luminosité fait le travail que la forme devrait faire. Ici, nous avons arrêté les proportions et la texture avant de parler de teinte.
Qu'est-ce que la texture de surface et pourquoi compte-t-elle ?
Le détail fin sur le devant d'une dent, qui fragmente la lumière au lieu de la refléter uniformément. Les dents naturelles ne sont pas lisses. Reproduire ce détail explique en grande partie pourquoi une restauration lumineuse ressemble toujours à de l'émail.
À partir de quand est-ce trop blanc ?
Cela dépend de la forme qui porte la teinte ; c'est pourquoi un teintier seul ne peut pas répondre à la question. Une teinte lumineuse sur des dents bien proportionnées et texturées reste convaincante. La même teinte sur des dents plates et uniformes ne l'est pas.
Pourquoi une dent a-t-elle été extraite ?
Elle s'était cariée au-delà du point où une restauration tient quoi que ce soit. La patiente n'était pas venue pour cela, et le Dr Mehdizadeh l'a identifiée lors de l'examen des deux arcades plutôt que plus tard.
Pourquoi un implant plutôt qu'un bridge pour la dent extraite ?
Un implant remplace la dent sans impliquer les dents de part et d'autre de l'espace. Un bridge oblige à les préparer toutes deux pour des couronnes, c'est-à-dire à traiter deux dents saines pour en remplacer une troisième.
Une couronne sur implant a-t-elle un aspect différent d'une facette ?
Elle diffère par sa construction et par ce qui la soutient ; nous la concevons donc dans le même ensemble au lieu de l'assortir après coup. Ici, nous avons défini la couronne et les vingt facettes selon un seul plan, et c'est ce qui les garde cohérentes.
Que se passe-t-il pendant l'étape provisoire ?
Vous portez des restaurations provisoires, et nous les retouchons en bouche jusqu'à ce qu'elles vous satisfassent. C'est là que vous exprimez vos préférences face à quelque chose de visible plutôt que de les décrire à l'avance, et c'est le résultat validé que notre céramiste reproduit en céramique.
Reste-t-il quelque chose à faire après le traitement ?
Aucun autre traitement. L'implant ne se carie pas, mais les tissus qui l'entourent demandent la même attention que ceux qui entourent une dent naturelle, et c'est à cela que servent les examens et nettoyages de routine.
Combien coûte un cas comme celui-ci ?
Ce cas a coûté $50,000, comprenant une extraction, un implant, une couronne sur implant et vingt facettes en céramique sur les deux arcades. $598/mois : 144 mensualités à 9.99% APR, sous réserve d'acceptation du crédit.
