Il vous manque une dent de devant depuis des années ?
Lorsqu'une dent est absente depuis longtemps, deux choses se produisent sans bruit : les dents voisines dérivent vers l'espace, et l'os en dessous se résorbe. Cela change ce qu'il faut pour bien la remplacer - parfois un implant est la bonne réponse, et parfois un bridge est la solution la plus prévisible. Si vous vivez avec un espace vide, envoyez-nous une photo et nous vous dirons honnêtement quelles sont vos options.
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- Un coût écrit de notre part, avant tout engagement de votre part.
- Sans engagement. Beaucoup de patients prennent des semaines pour se décider. C'est normal.
Ce qu'a coûté ce cas
$323 par mois
144 mensualités à 9.99% APR, sous réserve d'acceptation du crédit.
Total : $27,000 pour l'orthodontie, un bridge de trois éléments en zircone stratifiée de céramique et sept facettes en céramique.
Comment fonctionnent les facettes en céramique, et ce qu'elles coûtent aujourd'hui →
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Plan de traitement du Dr Mehdizadeh
- Nettoyage professionnel et bilan de santé initial
- Orthodontie pour rouvrir et redistribuer l'espace
- Blanchiment dentaire pour fixer la teinte de base
- Remodelage gingival (recontourage gingival) pour la symétrie
- Bridge de trois éléments en zircone stratifiée de céramique
- Facettes en céramique pour harmoniser les dents voisines
Le parcours de la patiente
Il manquait à ce patient une dent de devant supérieure depuis l'enfance. Au fil des années, les dents voisines ont dérivé vers l'espace vide, ce qui a rétréci l'espace, modifié la répartition des écarts et changé la façon dont le sourire occupait le tiers inférieur de son visage. Il souhaitait un sourire qui paraisse complet et naturel, sans avoir l'air manifestement retravaillé.
Une dent manquante n'est jamais seulement un espace vide. Les dents qui l'entourent bougent et l'os en dessous change, si bien que plus l'absence est ancienne, plus il y a d'éléments à prendre en compte.
Comprendre le défi
Une dent absente depuis l'enfance complique son propre remplacement de deux façons. D'abord, les dents adjacentes basculent et dérivent dans l'espace, de sorte que l'ouverture restante a rarement la bonne largeur ou la bonne forme pour une dent de remplacement correctement proportionnée. Ensuite, une fois la dent perdue, la crête osseuse qui la soutenait se résorbe progressivement, perdant en largeur et en hauteur avec le temps. C'est important, car un implant dentaire nécessite un certain volume d'os sain pour une pose prévisible, en particulier à l'avant de la bouche, où la ligne des gencives est pleinement visible.
Ici, le site aurait nécessité une greffe osseuse importante pour reconstruire suffisamment de crête afin de soutenir un implant, et une greffe en zone esthétique entraîne un résultat moins prévisible au niveau de la ligne des gencives. En mettant cela en balance avec les objectifs du patient, le Dr Mehdizadeh a recommandé un bridge de trois éléments comme voie plus fiable vers un résultat naturel et stable.
Constats initiaux
Un espace édenté ancien en zone esthétique ; des dents adjacentes ayant dérivé dans l'espace ; un volume de crête insuffisant pour un implant simple ; une teinte et des proportions générales à harmoniser.
La séquence du traitement
L'orthodontie est venue en premier, pour rouvrir l'espace et le répartir correctement, afin que la dent de remplacement ait la bonne largeur et que la ligne médiane paraisse juste. Une fois l'arcade alignée, le blanchiment a fixé la teinte de base, puisque nous assortissons la céramique aux dents naturelles éclaircies, et non l'inverse. Un remodelage gingival a affiné les niveaux des gencives pour la symétrie, dans le cadre de la conception du sourire.
Nous avons ensuite remplacé la dent manquante par un bridge de trois éléments : les deux dents situées de part et d'autre de l'espace servent d'ancrages (piliers) à une seule dent de remplacement (l'intermédiaire de bridge) suspendue entre elles. Notre laboratoire l'a réalisé en zircone stratifiée de céramique : une armature en zircone solide pour la durabilité, recouverte d'une céramique stratifiée à la main pour la translucidité et la profondeur qui donnent à une dent de devant un aspect réel. Enfin, des facettes en céramique ont harmonisé les dents voisines en forme, en proportions et en teinte, afin que le bridge se fonde dans le sourire au lieu de s'en détacher.
Le résultat
Le résultat est un sourire complet et naturel, qui rétablit la façon dont il occupe son visage, et pas seulement la dent concernée. Un plan unique et séquencé a résolu les soins qu'il repoussait depuis des années.
Questions fréquentes sur les bridges et les facettes
Peut-on remplacer une dent de devant manquante sans implant ?
Oui. Un bridge dentaire fixe remplace une dent manquante en ancrant une dent de remplacement aux dents situées de part et d'autre de l'espace, sans implant ni chirurgie dans l'os. C'est souvent le choix le plus prévisible lorsque le site a perdu de l'os.
Qu'est-ce qu'un bridge de trois éléments ?
Trois éléments reliés : des couronnes sur les deux dents qui bordent l'espace (les piliers) soutiennent une dent de remplacement placée entre elles (l'intermédiaire de bridge), le tout fabriqué d'une seule pièce et scellé en place.
Pourquoi choisir ici un bridge plutôt qu'un implant ?
Lorsqu'une dent manque depuis des années, la crête osseuse se résorbe souvent. Ce site aurait nécessité une greffe osseuse importante pour poser un implant, avec un résultat moins prévisible au niveau de la ligne des gencives dans une zone très visible. Un bridge a remplacé la dent de façon fiable sans dépendre de cette greffe.
Pourquoi l'orthodontie était-elle nécessaire en premier ?
Comme les dents voisines avaient dérivé dans l'espace au fil des années, celui-ci n'avait ni la bonne taille ni la bonne forme. L'orthodontie l'a rouvert et redistribué afin que nous puissions donner à la dent de remplacement les bonnes proportions.
Qu'est-ce qu'un bridge en zircone stratifiée de céramique ?
Un bridge doté d'une armature en zircone pour la solidité, fini avec une céramique stratifiée à la main pour un aspect naturel - un choix courant pour les dents de devant, où la durabilité comme l'esthétique comptent.
Combien de temps dure un bridge dentaire ?
Avec une bonne hygiène et un entretien régulier, les bridges durent généralement de 10 à 15 ans environ, et souvent plus. La longévité dépend du maintien en bonne santé des dents de soutien et des gencives.
Pourquoi ajouter des facettes sur les autres dents ?
Pour harmoniser le sourire. Assortir les dents voisines en forme, en proportions et en teinte permet au bridge de se fondre dans l'ensemble au lieu de se lire comme une seule dent d'aspect différent.
Le résultat aura-t-il l'air naturel ?
C'est l'objectif, et la raison du choix de la céramique stratifiée ainsi que du blanchiment et des facettes réalisés autour : nous concevons la dent de remplacement pour qu'elle s'accorde avec ses voisines en couleur, en texture et en proportions.
Comment nettoyer sous un bridge ?
Un enfile-fil, une brossette interdentaire ou un hydropulseur permettent de nettoyer sous l'intermédiaire de bridge. C'est le maintien en bonne santé des dents de soutien et des gencives qui protège le bridge dans le temps.
Combien coûte un traitement de ce type ?
Ce cas a coûté $27,000, comprenant l'orthodontie, un bridge de trois éléments en zircone stratifiée de céramique et sept facettes en céramique. $323 par mois : 144 mensualités à 9.99% APR, sous réserve d'acceptation du crédit.
