Resina o carillas para incisivos laterales pequeñosLaterales conoides, y lo que se sigue viendo bien.
Los incisivos laterales pequeños pueden ensancharse con resina compuesta o con porcelana. Ambas pueden verse bien el día en que se colocan. Se diferencian en cómo envejecen: cómo absorben las manchas, cómo se astillan y cuánto duran.
Dos carillas para laterales conoides: $12,000
$144 al mes 144 pagos con una tasa de 9.99% APR, sujeto a aprobación de crédito.
Su consulta, que incluye una radiografía 3D (tomografía computarizada), es gratuita.
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Antes, y después.
Cada sonrisa de este sitio se hizo aquí: nuestros pacientes, nuestro laboratorio, nuestro trabajo.
Dos laterales conoides ensanchados con carillas de porcelana, después de un blanqueamiento y un levantamiento de encías.Ver el caso →
Incisivos laterales pequeños que los alineadores no pudieron cambiar, rediseñados con diez carillas.Ver el caso →
Laterales conoides ensanchados sin verse voluminosos, después de definir primero la línea de las encías.Ver el caso →
Laterales de tamaño reducido y un espacio entre los dientes frontales, cerrados con doce carillas superiores.Ver el caso →
Un diente frontal faltante sobre un implante, y tres carillas para cerrar los espacios que dejaron los brackets.Ver el caso →
Resinas que se seguían astillando y manchando, reemplazadas por carillas de porcelana.Ver el caso →Por qué dos dientes pequeños cambian toda la sonrisa.
Esta página compara la resina y la porcelana para los incisivos laterales de tamaño reducido: cómo se hace cada una, cómo envejece cada una, cuánto dura cada una, cuánto cuesta cada una y qué determina la elección.
Los incisivos laterales están a cada lado de los dos dientes frontales. Cuando se desarrollan más estrechos de lo normal, a veces casi cónicos, se llaman laterales conoides. Una revisión de los estudios publicados de 2013 situó su prevalencia en alrededor del 1.8 por ciento de las personas. En este caso, los laterales medían alrededor de 4 a 4.5 mm de ancho, cuando un incisivo lateral normal mide de 6.5 a 7 mm.
Como los dientes son de tamaño reducido, la arcada tiene más espacio que dientes, y el excedente se ve en forma de espacios. Es un problema de tamaño, no de posición. La ortodoncia cambia dónde se ubica un diente; no puede cambiar su ancho. Los brackets o los alineadores pueden reunir el espacio donde irá el nuevo ancho, pero solo una restauración añade el ancho.
Dos formas de añadir ancho.
Resina compuesta. La resina compuesta, el material del color del diente que se usa para los empastes, se aplica directamente sobre el diente y se modela a mano, normalmente en una sola cita y con poco o ningún desgaste. Es la forma menos invasiva y menos costosa de ensanchar un diente, y más adelante se le puede añadir material o se puede reparar.
Carillas de porcelana. Una fina lámina de porcelana, fabricada en nuestro laboratorio, se cementa a la cara frontal del diente. En un lateral conoide suele haber más espacio que rellenar que diente que cubrir, por lo que la preparación es mínima, y en casos seleccionados las carillas pueden colocarse sin ninguna reducción. Usted lleva el diseño en forma de carillas provisionales antes de fabricar la porcelana definitiva, por lo que toma semanas y no un día: dos carillas, un blanqueamiento y un levantamiento de encías tomaron ocho semanas en este caso.
Cómo se comparan.
| Resina compuesta | Carillas de porcelana | |
|---|---|---|
| Citas | Normalmente una | Varias a lo largo de unas semanas, con provisionales primero |
| Reducción del diente | Poca o ninguna | Mínima, y a veces ninguna en un lateral conoide |
| Manchas | Absorbe manchas del café, el té y el vino, de forma más visible en los bordes | Resiste las manchas mejor que el esmalte natural |
| Astillado | Más blanda; los bordes se astillan con la fuerza de la mordida | Más dura; el astillado es poco frecuente |
| Superficie | El pulido se pierde con el tiempo | Conserva su superficie y su color |
| Cuánto dura | Normalmente unos años antes de que haya que rehacerla | Normalmente de 15 a 20 años o más con un buen cuidado |
| Costo | Menor al inicio | Dos carillas para laterales conoides: $12,000 |
Ambas cifras de duración son estimaciones, no promesas. Cuánto dura cada una depende de la mordida, de hábitos como morderse las uñas o masticar hielo, de usar una férula nocturna si usted rechina los dientes, y de la limpieza.
La diferencia se nota con los años.
La resina compuesta es porosa. Absorbe pigmentos del café, el té y el vino tinto, su pulido superficial se pierde y sus bordes se astillan con las mismas fuerzas que soportan los dientes. La mancha en la resina está dentro del material, así que no se puede eliminar con blanqueamiento; la resina manchada se pule, se renueva o se reemplaza. Incluso cuando los dientes y la resina empiezan con el mismo tono, se van distanciando con los años.
Las cifras publicadas siguen el mismo patrón. Una revisión de ensayos aleatorizados de 2023 encontró que el 88 por ciento de las carillas de resina compuesta seguían en servicio en seguimientos de dos a ocho años, con superficies ásperas, falta de coincidencia de color y manchas en los bordes como problemas habituales. Una revisión de carillas cerámicas de 2016 encontró que el 89 por ciento seguían en su lugar a una mediana de nueve años; el astillado o la fractura, el problema más común, afectó a alrededor del 4 por ciento.
En este caso, los bordes astillados se habían reparado con resina, que resistió un tiempo y luego falló como suele fallar la resina compuesta: se decoloró de forma desigual frente a los dientes naturales, y aparecieron nuevas astillas en los mismos márgenes. La resina colocada en un diente que se astilla se convierte en una cita recurrente y no en un punto final. En otro, la resina se había amarilleado y opacado hasta envejecer toda la sonrisa, y la porcelana la reemplazó.
Añadir ancho es la parte fácil.
Hacer que el ancho se vea natural es una cuestión de proporción, y se aplica por igual a la resina y a la porcelana. Un diente tiene una relación característica entre ancho y largo, y ensanchar un diente corto sin alargarlo produce un diente cuadrado. Donde la línea de las encías está baja, primero se mueve, para que los dientes puedan alargarse antes de ensancharse, como en este caso y en este.
Donde quedan espacios, el ancho se distribuye entre varios dientes en lugar de añadirse solo a los laterales, lo que dejaría dos dientes llamativamente grandes. En este caso, diez carillas cambiaron las proporciones de todos los dientes superiores visibles y llevaron los laterales de alrededor de 4.5 mm a entre 6.5 y 7 mm.
Cuando los demás dientes tienen buena forma y buena posición, las carillas solo en los dos laterales son el plan más conservador. Normalmente evitamos dos carillas, porque los dientes naturales cambian de color con el tiempo, y el esmalte y la cerámica no manejan la luz de la misma manera. Los laterales conoides son la excepción: en ellos, la necesidad de ser conservadores a menudo pesa más que todo lo demás, y dos carillas pueden ser el plan correcto, como lo fueron en este caso.
Qué determina cuál le conviene.
La edad. Las carillas de porcelana se colocan una vez que los dientes y los maxilares han terminado de desarrollarse, normalmente alrededor de los 18 a 20 años. Para un paciente más joven, la resina puede servir hasta entonces.
Cuánto quiere que dure. Para quien vivirá con el resultado durante décadas, la porcelana se rehace con mucha menos frecuencia.
El color. La porcelana no responde al blanqueamiento, así que los dientes naturales que permanecen se blanquean primero y se dejan estabilizar, y el tono se elige en relación con ellos. La resina puede matizarse en el sillón, pero se aleja del tono de los dientes vecinos a medida que absorbe manchas.
El resto de la sonrisa. Si los laterales son el único problema, dos restauraciones pueden ser suficientes. Si también hay que cambiar la forma, el color o el largo de los demás dientes frontales, el plan pasa a ser de cuatro, ocho o diez carillas. ¿Cuántas carillas necesita? explica por qué.
El costo. La resina cuesta menos al inicio. La porcelana cuesta más al principio; la resina que se renueva o se rehace cada pocos años reduce la diferencia con el tiempo.
Cuánto cuestan las carillas para laterales conoides.
Dos carillas para laterales conoides cuestan $12,000, $144 al mes: 144 pagos con una tasa de 9.99% APR, sujeto a aprobación de crédito. Este caso, dos carillas con blanqueamiento y levantamiento de encías, costó $12,000.
Cuando hay que cambiar más dientes, el precio lo determina el número de carillas. Este caso, diez carillas, costó $28,000. Cada número de carillas y su precio se detallan en la tabla completa de precios.
La consulta, que incluye una radiografía 3D (tomografía computarizada), es sin costo. La mayoría de los planes PPO contribuyen al costo del tratamiento. Hay financiamiento disponible.
Un solo doctor, del diseño a la porcelana definitiva.
El Dr. Mehdizadeh diseña personalmente cada caso de carillas. Se formó en prostodoncia fija bajo la dirección de Mauro Fradeani en Italia, y nuestro laboratorio, en el mismo edificio, fabrica las carillas.
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Preguntas frecuentes
¿Qué son los laterales conoides?
Incisivos laterales, los dientes a cada lado de los dos dientes frontales, que se desarrollaron más estrechos de lo normal y a veces casi cónicos. Una revisión de 2013 situó su prevalencia en alrededor del 1.8 por ciento. Los dientes están sanos y simplemente son de tamaño reducido, lo que deja espacios.
¿Es mejor la resina o la porcelana para los laterales conoides?
Ambas pueden verse bien el primer día. La resina es más rápida, menos invasiva y cuesta menos al inicio, pero absorbe manchas y se astilla, y normalmente hay que rehacerla en pocos años. La porcelana resiste las manchas y conserva su superficie, y normalmente dura de 15 a 20 años o más con un buen cuidado.
¿Cuánto dura la resina en un lateral conoide?
Normalmente unos años antes de que las manchas o el astillado obliguen a renovarla o reemplazarla. Una revisión de ensayos aleatorizados de 2023 encontró que el 88 por ciento de las carillas de resina compuesta seguían en servicio a lo largo de dos a ocho años.
¿Cuánto duran las carillas de porcelana?
Con un buen cuidado, las carillas de porcelana normalmente duran de 15 a 20 años o más. Una revisión de 2016 encontró que el 89 por ciento de las carillas cerámicas seguían en su lugar a una mediana de nueve años.
¿Puedo ponerme solo dos carillas?
En el caso de los laterales conoides, sí. Normalmente se evitan dos carillas porque los dientes naturales cambian de color con el tiempo, pero con los laterales conoides la necesidad de ser conservadores a menudo pesa más, y dos carillas pueden ser el plan correcto cuando los demás dientes tienen buena forma y buena posición.
¿Las carillas para laterales conoides requieren mucho desgaste?
No. Un lateral conoide suele tener más espacio que rellenar que diente que cubrir, por lo que la preparación es mínima, y en casos seleccionados las carillas pueden colocarse sin ninguna reducción.
¿Pueden los brackets o los alineadores corregir los laterales conoides?
No. La ortodoncia puede mover los dientes y reunir el espacio donde irá el nuevo ancho, pero no puede cambiar el tamaño de un diente. Solo la resina o una carilla añade el ancho.
¿Cuánto cuestan las carillas para laterales conoides?
Dos carillas para laterales conoides cuestan $12,000, $144 al mes: 144 pagos con una tasa de 9.99% APR, sujeto a aprobación de crédito. La consulta, que incluye una radiografía 3D (tomografía computarizada), es sin costo.
Última actualización: octubre de 2026