Droht Ihnen der Verlust der meisten Ihrer Zähne?
Wenn beide Kiefer versagen, ist es teuer, sie Krone für Krone zu flicken, und es hält nicht. Es gibt einen Punkt, an dem ein Neuaufbau die günstigere und ehrlichere Antwort ist. Senden Sie uns ein Foto, und wir sagen Ihnen, wo Sie tatsächlich stehen.
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- Unverbindlich. Viele Patienten brauchen Wochen für ihre Entscheidung. Das ist normal.
Was dieser Fall gekostet hat
$622/Monat
144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
Gesamt: $52,000 für beide Kiefer auf acht Implantaten.
Wie die Versorgung des ganzen Kiefers funktioniert und was sie heute kostet →
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Behandlungsplan von Dr. Mehdizadeh
- Extraktion infizierter Zähne, die fortschreitenden Knochenabbau und Risiken für die Allgemeingesundheit verursachten
- Heilungsphase zum Aufbau einer optimalen Knochen- und Weichgewebsgrundlage für das Setzen der Implantate
- Strategisches Setzen von 4 Implantaten pro Kiefer mit angewinkelter Position im Seitenzahnbereich für maximalen Knochenkontakt
- Individuelle Gestaltung von Biss und Lächeln, abgestimmt auf Gesichtsproportionen, Lippendynamik und ästhetische Ziele
- Fertigung implantatgetragener Brücken für Ober- und Unterkiefer mit natürlicher Transluzenz und individuell gestaltetem Zahnfleisch
- Zusammenarbeit mit dem praxiseigenen Labor für Anpassungen in Echtzeit während der prothetischen Fertigung
Was ist eine All-on-4-Komplettsanierung, und wer braucht sie?
Dieser Patient kam mit mehreren infizierten Zähnen zu uns, die einen fortschreitenden Knochenabbau verursachten, der seine Mundgesundheit wie auch seine Allgemeingesundheit beeinträchtigte. Jahre des Verfalls hatten ihn überfordert und unsicher zurückgelassen, wo er anfangen sollte. Wir entwickelten einen umfassenden Behandlungsplan, um die akuten Zahnprobleme zu lösen und Funktion und Ästhetik in einer einzigen abgestimmten Behandlung vollständig wiederherzustellen.
Die All-on-4-Technik verwendet vier strategisch gesetzte Zahnimplantate pro Kiefer, die eine vollständige Zahnbrücke tragen. Statt eines Implantats pro fehlendem Zahn – was 12–14 Implantate pro Kiefer bedeuten würde – positioniert das Protokoll vier Implantate in berechneten Winkeln, die den Kontakt mit dem vorhandenen Knochen maximieren. Die beiden hinteren Implantate stehen in einem Winkel von etwa 30–45 Grad, um längere Knochenstrecken zu nutzen und anatomische Strukturen wie die Kieferhöhle im Oberkiefer und den Nervus alveolaris inferior im Unterkiefer zu umgehen. Diese angewinkelte Positionierung macht separate Knochenaufbauten oft überflüssig, was sowohl die Behandlungszeit als auch die chirurgische Komplexität verringert.
„In einem Fall wie seinem ist es wichtig, mit einem Team zu arbeiten, das Erfahrung mit allen Aspekten des Falls hat – Chirurgie, Prothetik und Laborarbeit – unter einem Dach.“
Warum haben wir zuerst die infizierten Zähne entfernt?
Der erste entscheidende Schritt war die Entfernung aller infizierten Zähne, die aktiv den Kieferknochen zerstörten. Chronische Zahninfektionen bleiben nicht örtlich begrenzt; die Bakterien lösen den umgebenden Knochen fortschreitend auf, und je länger geschädigte Zähne im Mund bleiben, desto weniger Knochen steht später für Implantate zur Verfügung. Die Infektionen hatten bereits an mehreren Stellen einen erheblichen Knochenabbau verursacht. Dr. Mehdizadeh extrahierte die geschädigten Zähne, und wir ließen Knochen und Weichgewebe vor dem Implantateingriff Zeit zum Heilen und Stabilisieren.
Der Vorteil von All-on-4 gegenüber herkömmlichen Implantatkonzepten
Eine herkömmliche Implantatrekonstruktion des ganzen Kiefers kann 6–8 Implantate pro Kiefer, mehrere Knochenaufbau-Operationen und 9–12 Monate Behandlung erfordern. Das All-on-4-Protokoll erzielt vergleichbare Ergebnisse mit 4 Implantaten pro Kiefer, macht einen Knochenaufbau durch angewinkelte hintere Implantate häufig überflüssig und dauert in der Regel 12–20 Wochen.
Wie haben wir das Lächeln auf sein Gesicht abgestimmt?
Nach seiner Heilung gestaltete Dr. Mehdizadeh einen individuellen Biss und ein Lächeln für die Gesichtszüge dieses Patienten. Jeder Patient hat eigene Gesichtsproportionen, eine eigene Lippendynamik, eine eigene Mittellinienposition und ästhetische Vorlieben, die bestimmen, wie die endgültigen Zähne aussehen sollten. Er analysierte das Gesicht dieses Patienten aus mehreren Winkeln, studierte, wie sich seine Lippen beim Sprechen und Lächeln bewegten, und gestaltete Zähne, die sowohl in Ruhe als auch in Bewegung natürlich aussehen würden.
Der endgültige Zahnersatz hat eine natürliche Transluzenz und Oberflächentextur, die echten Zahnschmelz nachahmen. Zähne sind nicht gleichmäßig weiß oder opak – natürliche Zähne haben feine Farbverläufe, transluzente Schneidekanten und eine Oberflächencharakterisierung, die Licht realistisch einfängt. Wir gestalteten den Zahnfleischanteil der Brücken so, dass er wie natürliches Gewebe aussieht, ohne rosa Acrylflansche, ohne sichtbare Übergangslinien und ohne klobige Konturen, die Zahnersatz verraten.
Warum ist die Arbeit im praxiseigenen Labor bei All-on-4-Fällen wichtig?
Wir führen die Chirurgie und die Laborarbeit in einer einzigen Praxis durch, und dasselbe Team hat die gesamte Chirurgie und die prothetische Fertigung dieses Patienten übernommen. Das vermeidet die Kommunikationslücken, die entstehen, wenn ein Fall an ein externes Labor geht: Der Chirurg beschreibt, was der Fall braucht, der Techniker interpretiert diese Anweisungen, und das Ergebnis kann mehrere Neuanfertigungen erfordern, bis das angestrebte Resultat erreicht ist.
Bei der Fertigung im eigenen Haus arbeiten wir direkt mit unserem Keramiker zusammen und nehmen Anpassungen an Zahnfarbe, Kontur, Textur und Passform in Echtzeit vor. Wir können den Zahnersatz am Behandlungsstuhl einprobieren, verändern und verfeinern, statt ihn hin- und herzuschicken, und das ist bei Versorgungen des ganzen Kiefers wichtig, wo Anpassungen von Millimetern sowohl Funktion als auch Ästhetik beeinflussen.
- Vollständige chirurgische Planung, Implantatsetzung und Eingliederung des Zahnersatzes durch einen einzigen Behandler
- Unser eigenes Labor für die individuelle Gestaltung des Zahnersatzes und Anpassungen in Echtzeit
- Direkte Zusammenarbeit zwischen Behandler und Keramiker während der gesamten Fertigung
- Sofortige Änderungen am Behandlungsstuhl für optimale Passform, Funktion und Ästhetik
- Kontinuität der Betreuung vom ersten Beratungsgespräch über die endgültige Eingliederung bis zur Nachsorge
Was war das Endergebnis nach 16 Wochen?
Die Behandlung dauerte vom ersten Beratungsgespräch bis zur endgültigen Eingliederung 16 Wochen. Dieser Patient hat nun im Ober- und Unterkiefer einen vollständigen Satz natürlich aussehender Zähne auf Zahnimplantaten. Er isst ohne Einschränkungen, spricht deutlich und lächelt selbstbewusst. Mit der Beseitigung der chronischen Infektionen entfiel auch eine Quelle systemischer Entzündung, und die Implantate halten beide Brücken fest.
„Natürliche Transluzenz, realistische Textur, Zahnfleisch, das die Natur nachahmt – nichts Unechtes, nichts Klobiges.“
Häufig gestellte Fragen zu implantatgetragenen All-on-4-Brücken
Was ist eine All-on-4-Implantatbehandlung?
All-on-4 ist eine Technik zur Versorgung des ganzen Kiefers, bei der vier strategisch gesetzte Zahnimplantate pro Kiefer eine vollständige Zahnbrücke tragen. Wir neigen die beiden hinteren Implantate um etwa 30–45 Grad, um den Knochenkontakt zu maximieren und anatomische Strukturen wie die Kieferhöhle und den Nervus alveolaris inferior zu umgehen, wodurch ein Knochenaufbau oft überflüssig wird. Das gibt Ihnen eine festsitzende, langlebige Lösung, wenn Sie die meisten oder alle Ihre Zähne verloren haben, und viele implantologisch tätige Zahnärzte betrachten sie als Behandlungsstandard für die Rekonstruktion des ganzen Kiefers.
Wie lange dauert eine All-on-4-Behandlung vom Anfang bis zum Ende?
Eine vollständige All-on-4-Behandlung dauert in der Regel 12–20 Wochen, je nach individueller Heilung, danach, ob Extraktionen nötig sind, und nach Komplexität des Falls. Dieser Fall dauerte 16 Wochen, einschließlich Extraktionen, Heilungsphase, Implantatsetzung, prothetischer Fertigung und endgültiger Eingliederung. Wo die Implantate fest sitzen, erhalten Sie am Tag des Eingriffs eine festsitzende provisorische Brücke; andernfalls tragen Sie eine vor dem Eingriff angefertigte Interimsprothese. Unser Labor fertigt in der Zwischenzeit die endgültigen Brücken.
Was kosten implantatgetragene All-on-4-Brücken?
Dieser Fall kostete $52,000 für beide Kiefer auf acht Implantaten. Unsere drei Optionen für den ganzen Kiefer kosten heute $19,000 pro Kiefer in PMMA auf einem gefrästen Titansteg ($34,000 für beide Kiefer), $24,000 pro Kiefer in handgeschichtetem Zirkonoxid ($42,000 für beide Kiefer) und $34,000 pro Kiefer für die Komplexe Rekonstruktion ($58,000 für beide Kiefer). Jede umfasst den chirurgischen Eingriff, die intravenöse Sedierung, Extraktionen, provisorische Zähne und die Nachsorgetermine, bis wir die endgültigen Zähne eingliedern. $622/Monat: 144 Raten zu 9.99% APR, vorbehaltlich Kreditgenehmigung.
Warum implantatgetragene Brücken statt herausnehmbarer Prothesen?
Implantatgetragene Brücken sind fest mit den Implantaten verbunden und funktionieren wie natürliche Zähne. Sie brauchen kein Haftmittel, verrutschen nicht beim Essen oder Sprechen, und Sie nehmen sie zum Reinigen nicht heraus. Vor allem erhalten Implantate den Kieferknochen, indem sie die mechanische Stimulation liefern, die einen Knochenabbau verhindert – herkömmliche Prothesen beschleunigen den Knochenabbau sogar, weil sie auf der Zahnfleischoberfläche aufliegen, ohne den Knochen zu beanspruchen. Über 10–20 Jahre verlieren Prothesenträger in der Regel erheblich an Kiefervolumen, was zum Einfallen des Gesichts führt, während Implantatpatienten ihre Knochenstruktur und Gesichtsproportionen behalten.
Komme ich für All-on-4 infrage, wenn ich erheblichen Knochenabbau habe?
Viele Patienten mit erheblichem Knochenabbau eignen sich hervorragend für All-on-4, gerade weil die angewinkelten hinteren Implantate vorhandenen Knochen nutzen können, den gerade Implantate nicht erreichen. Die geneigte Positionierung maximiert den Kontakt mit dem vorhandenen Knochen in Bereichen wie dem vorderen Oberkiefer und der Region des Foramen mentale im Unterkiefer. Jeder Fall erfordert jedoch eine individuelle Beurteilung mit einer 3D-Röntgenaufnahme (CT), um Knochendichte, Knochenvolumen und die Lage wichtiger anatomischer Strukturen zu beurteilen.
Was ist der Unterschied zwischen All-on-4- und All-on-6-Implantaten?
All-on-4 verwendet vier Implantate pro Kiefer, All-on-6 sechs. Die Wahl hängt vom verfügbaren Knochen und von der Verteilung der Kräfte über den Kiefer ab. Vier Implantate reichen bei richtiger Positionierung für die Mehrheit der Patienten aus. Wir empfehlen unter Umständen sechs Implantate, wenn der Patient eine beeinträchtigte Knochenqualität, einen besonders langen Kiefer oder hohe Beißkräfte hat. Beide Ansätze tragen dieselbe Art festsitzender Brücke für den ganzen Kiefer. Dr. Mehdizadeh legt die Zahl der Implantate anhand Ihrer Anatomie und Ihrer funktionellen Anforderungen fest.
Welche Materialien werden für All-on-4-Brücken verwendet?
Die beiden wichtigsten Optionen sind monolithisches Zirkonoxid und Hybridbrücken (Kunststoffzähne auf einem Gerüst aus Titan oder Kobalt-Chrom). Monolithisches Zirkonoxid ist die stabilste und am natürlichsten aussehende Option, mit ausgezeichneter Transluzenz und Beständigkeit gegen Verfärbungen und Absplitterungen. Hybridbrücken sind leichter und einfacher zu reparieren, müssen aber nach 7–10 Jahren unter Umständen aufgearbeitet werden. Wir besprechen die Vorteile und Nachteile jedes Materials während der Behandlungsplanung mit Ihnen, damit Sie eine informierte Entscheidung treffen können.
Wie lange halten implantatgetragene All-on-4-Brücken?
Die Implantate selbst halten bei richtiger Pflege in der Regel viele Jahre. Die prothetischen Brücken halten in der Regel 15–25 Jahre, je nach verwendetem Material und danach, wie gut der Patient sie pflegt. Zirkonoxidbrücken liegen eher am oberen Ende dieser Spanne. Zur Pflege gehören eine professionelle Reinigung alle 6 Monate mit speziellen Instrumenten, eine jährliche Kontrolle der prothetischen Schrauben und Verbindungen sowie eine sorgfältige häusliche Mundhygiene mit Munddusche und Interdentalbürsten.
Was macht die Arbeit im praxiseigenen Labor bei All-on-4-Fällen wichtig?
Zahnersatz für den ganzen Kiefer erfordert eine präzise Passung an 4 Implantatverbindungen, eine genaue Farbabstimmung, eine natürliche Konturierung des Zahnfleischanteils und richtige okklusale Kontakte an allen Zähnen gleichzeitig. Wenn eine Praxis ihre Laborarbeit auslagert, muss der Zahnersatz für jede Anpassung hin- und hergeschickt werden, was die Behandlung um Wochen verlängert und Kommunikationsfehler mit sich bringt. Unser eigenes Labor ermöglicht die direkte Zusammenarbeit zwischen Chirurg und Keramiker, mit Anpassungen an Passform, Zahnfarbe, Kontur und Textur in Echtzeit.
Können infizierte Zähne extrahiert und Implantate am selben Tag gesetzt werden?
In manchen Fällen ist eine Sofortimplantation nach der Extraktion möglich, aber das hängt vom Schweregrad der Infektion und vom Zustand des umgebenden Knochens ab. Aktive Infektionen können die Einheilung der Implantate beeinträchtigen, daher empfehlen wir oft eine Heilungsphase, damit sich Knochen und Weichgewebe stabilisieren können. Bei diesem Patienten war wegen des Ausmaßes der Infektion und des Knochenabbaus eine Heilungsphase zwischen Extraktionen und Implantatsetzung nötig. Dr. Mehdizadeh legt den Zeitpunkt für jeden Patienten anhand der klinischen Befunde fest.
